Les mutations perte de fonction de PCSK9 : une nouvelle cause d'hypobétalipoprotéinémie familiale analyse de 3 cas

PCSK9 est le 9ème membre de la famille des proprotéines convertases et joue un rôle central dans la régulation de l'homéostasie du cholestérol, en augmentant la dégradation du récepteur des LDL. Les mutations perte de fonction de PCSK9 sont associées à une diminution des taux de LDLC. Les hypob...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Benoit Isabelle (Auteur), Cariou Bertrand (Directeur de thèse)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Les mutations perte de fonction de PCSK9 : une nouvelle cause d'hypobétalipoprotéinémie familiale : analyse de 3 cas / Isabelle Benoit; sous la direction de Bertrand Cariou
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2009
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Endocrinologie, Diabétologie et maladies métaboliques : Nantes : 2009
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Les mutations perte de fonction de PCSK9
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330 |a PCSK9 est le 9ème membre de la famille des proprotéines convertases et joue un rôle central dans la régulation de l'homéostasie du cholestérol, en augmentant la dégradation du récepteur des LDL. Les mutations perte de fonction de PCSK9 sont associées à une diminution des taux de LDLC. Les hypobétalipoprotéinémies familiales (FHBL) sont définies par des concentrations plasmatiques de CT, de LDLC et/ou d apolipoprotéine B inférieures au 5ème percentile. L'objectif de ce travail est de rapporter les observations cliniques de 3 familles de patients présentant une FHBL en rapport avec une mutation de PCSK9. Pour une de ces familles présentant une double mutation hétérozygote R104C/V114A, les conséquences pathologiques ont pu être explorées in vivo et in vitro. Ceci nous a permis de démontrer, pour la première fois, que l hypocholestérolémie associée aux mutations perte de fonction de PCSK9 est la conséquence d une augmentation de la clairance du LDLC in vivo chez l homme. Ces cas cliniques renforcent l'intérêt de développer des inhibiteurs de PCSK9 comme traitement adjuvant aux statines dans le cadre des hypercholestérolémies. 
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