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Évaluation des connaissances des patients sur les tensions d'approvisionnement en immunoglobulines intraveineuses et sous-cutanées
Contexte. Les tensions d'approvisionnement en immunoglobulines humaines sont un enjeu majeur de santé publique. En 2019, l'ANSM a publié une hiérarchisation des indications afin de préserver les stocks. Pour autant, interruptions, retards ou modifications de traitement font partie de la pr...
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| Auteurs principaux : | , , , , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Évaluation des connaissances des patients sur les tensions d'approvisionnement en immunoglobulines intraveineuses et sous-cutanées / Laura Rodrigo; sous la direction de Sonia Prot-Labarthe |
| Publié : |
2024 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
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| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Pharmacie : Nantes : 2024 |
| Conditions d'accès : | Diffusion de la thèse soumise à embargo jusqu'au 05-04-2025. |
| Contenu : | La thèse contient un article |
| Sujets : |
| Résumé : | Contexte. Les tensions d'approvisionnement en immunoglobulines humaines sont un enjeu majeur de santé publique. En 2019, l'ANSM a publié une hiérarchisation des indications afin de préserver les stocks. Pour autant, interruptions, retards ou modifications de traitement font partie de la prise en charge des patients traités. En tant que professionnel de santé, s'informer quant aux pénuries éventuelles et évaluer l'information la plus adaptée à transmettre au patient représente une étape clé de la prise en charge. Objectifs. Décrire l'information reçue par les patients traités par immunoglobulines intraveineuses (IGIV) et sous-cutanées (IGSC) quant aux pénuries. Analyser les sources d'information et l'impact des pénuries sur le traitement des patients (modifications de prise en charge, questionnements, inquiétude). Méthode. Les sujets inclus dans cette étude observationnelle ont été tirés au sort parmi les patients traités depuis au moins six mois par IGIV ou IGSC en hôpital de jour (HDJ) ou au domicile dans un centre hospitalo-universitaire du Grand Ouest de la France. Ils étaient âgés de plus de dix-huit ans et avaient accepté de participer à l'étude. Les variables collectées lors de l'entretien concernaient le patient, sa pathologie, le traitement reçu et sa connaissance des pénuries en général. L'entretien devait pouvoir être stoppé si le patient n'avait pas connaissance des pénuries pour éviter de susciter toute inquiétude. Le projet a reçu l'aval du comité local d'éthique. Résultats. Au total, trente-six patients ont été inclus. 66,6% étaient traités par IGIV. Les indications les plus fréquentes étaient : déficits immunitaires primitifs (30,6%), secondaires (47,2%) et neuropathies auto-immunes (13,9%). Plus de 75% des patients n'étaient pas au courant de pénuries potentielles en immunoglobulines. Une patiente (2.8%) a vu son traitement par immunoglobulines retardé en raison de la pénurie. La majorité considérait que la source la plus fiable pour être informée était un membre du corps médical hospitalier. Discussion-Conclusion. La quasi-totalité des indications traitées sont prioritaires ou pour urgences vitales, si les autres pistes de traitement ont été explorées. On retrouve donc une bonne application des recommandations de prescription et de dispensation sur la population étudiée. On peut supposer que cela a limité l'impact sur les patients, car peu ont évoqué une pénurie concernant leurs traitements. Pour autant, la question de l'information des patients se pose pour ceux pour lesquels les tensions d'approvisionnement ont eu un impact sur la prise en charge (délai augmenté entre les cures, difficultés logistiques). |
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| Notes : | Thèse présentée et soutenue publiquement le 5 avril 2024 L'impression du document génère 50 p. Autre (s) contribution (s) : Marion Eveillard (Président du jury) ; Estelle Leroy, Antoine Néel, Valérie Chamouard (Membres du jury) |
| Bibliographie : | Bibliogr. 32 réf. |
| Type de ressource électronique : | Fichier PDF |