Apport des études métaboliques dans la compréhension de la fatigue : du syndrome de fatigue chronique au syndrome de Sjögren

La fatigue est une plainte fréquente des patients, et ses conséquences peuvent être dévastatrices. Son caractère éminemment subjectif et la méconnaissance de ses mécanismes contribuent à une relative sousestimation par le clinicien, en l absence d outils thérapeutiques éprouvés. En préambule, nous a...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Lavigne Christian (Auteur), Saulquin Xavier (Directeur de thèse), Maillot François (Président du jury de soutenance), Lazaro Estibaliz (Rapporteur de la thèse), Servettaz Amélie Jeanne (Rapporteur de la thèse), Lozac'h Pierre (Membre du jury), André Miral Corinne (Membre du jury)
Collectivités auteurs : Nantes Université 2022-.... (Organisme de soutenance), École doctorale Biologie-Santé Nantes (Ecole doctorale associée à la thèse), Centre de Recherche en Cancérologie et Immunologie Intégrée Nantes Angers (Laboratoire associé à la thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Apport des études métaboliques dans la compréhension de la fatigue : du syndrome de fatigue chronique au syndrome de Sjögren / Christian Lavigne; sous la direction de Xavier Saulquin
Publié : 2023
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note sur l'URL : Accès au texte intégral
Note de thèse : Thèse de doctorat : Biologie médecine santé : Nantes Université : 2023
Sujets :
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314 |a Ecole(s) Doctorale(s) : École doctorale Biologie-Santé (Nantes) 
314 |a Partenaire(s) de recherche : Centre de Recherche en Cancérologie et Immunologie Intégrée Nantes Angers (Laboratoire) 
314 |a Autre(s) contribution(s) : François Maillot (Président du jury) ; Pierre Lozac'h, Corinne André Miral (Membre(s) du jury) ; Estibaliz Lazaro, Amélie Jeanne Servettaz (Rapporteur(s)) 
328 0 |b Thèse de doctorat  |c Biologie médecine santé  |e Nantes Université  |d 2023 
330 |a La fatigue est une plainte fréquente des patients, et ses conséquences peuvent être dévastatrices. Son caractère éminemment subjectif et la méconnaissance de ses mécanismes contribuent à une relative sousestimation par le clinicien, en l absence d outils thérapeutiques éprouvés. En préambule, nous avons mené une revue de la littérature reprenant les principaux axes physiopathologiques de la fatigue chronique, mettant en évidence la prééminence des théories immunologiques d une part et métaboliques d autre part, au travers des études menées dans le syndrome de fatigue chronique et les maladies auto-immunes, principalement le lupus systémique et le syndrome de Sjögren. Dans une première partie, s intéressant au syndrome de fatigue chronique, nous avons montré sur une importante cohorte de patients que les patients les plus jeunes à la prise en charge symptômes. Par ailleurs, la présence d une hyperlactacidémie de repos lors du bilan initial était associée à une plus grande sévérité du malaise post-effort, manifestation centrale du syndrome. Dans une seconde partie consacrée au syndrome de Sjögren, nous avons réalisé une étude métabolomique sur biopsies de glandes salivaires de patients et de témoins porteurs de syndrome sec de cause non immunologique et avons identifié une signature métabolomique semblant spécifique du syndrome, caractérisée par la baisse de 5 phospholipides et l augmentation de la kinurénine. Nous avons enfin tenter de montrer que la voie de la kinurénine pourrait constituer un médiateur très intéressant liant les aspects immunologiques du syndrome avec la fatigue. Au total, ce travail souligne l intérêt potentiel des études métaboliques dans la compréhension de la fatigue, susceptibles d ouvrir de nouvelles voies thérapeutiques. 
330 |a Fatigue is a frequent complaint and can have a serious impact on quality of life. This essentially subjective symptom remains poorly understood and is often misjudged by clinicians, who do not dispose of any efficient treatment for this symptom. Our review about the pathophysiology of fatigue showed the preeminence of immunologic and metabolic axes, through studies addressing fatigue related to chronic fatigue syndrome and autoimmune disease, like systemic lupus or Sjögren s syndrome. In a first part on chronic fatigue syndrome, we showed that young age at diagnosis was correlated with the absence of remission or improvement of symptoms. We then showed that the presence of hyperlactatemia Fatigue is a frequent complaint and can have a serious impact on quality of life. This essentially subjective symptom remains poorly understood and is often misjudged by clinicians, who do not dispose of any efficient treatment for this symptom. Our review about the pathophysiology of fatigue showed the preeminence of immunologic and metabolic axes, through studies addressing fatigue related to chronic fatigue syndrome and autoimmune disease, like systemic lupus or Sjögren s syndrome. In a first part on chronic fatigue syndrome, we showed that young age at diagnosis was correlated with the absence of remission or improvement of symptoms. We then showed that the presence of hyperlactatemia 
337 |a Configuration requise : un logiciel capable de lire un fichier au format : PDF 
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