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Revue d'activité des Médecins Correspondants SAMU de Vendée sur l'année 2021 : rôle et apports du dispositif dans l'AMU de Vendée et évolution depuis 2017
Introduction : Les Médecins Correspondants SAMU sont des médecins de premier recours volontaires, formés et équipés pour répondre à l'urgence. Ils interviennent en avant-coureur du SMUR, en lien direct avec le SAMU Centre 15 dans des territoires où le délai d'accès à des soins urgents est...
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| Auteurs principaux : | , , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Revue d'activité des Médecins Correspondants SAMU de Vendée sur l'année 2021 : rôle et apports du dispositif dans l'AMU de Vendée et évolution depuis 2017 / Matthieu Bodé; sous la direction de Cyrille Vartanian |
| Publié : |
2024 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2023 |
| Sujets : |
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| 304 | |a Le nom de l'organisme de soutenance a changé au 01/01/2022, ce changement n'apparaît pas sur la page de titre | ||
| 306 | |a Thèse présentée et soutenue publiquement le 14 novembre 2023 : mise en ligne en 2024 | ||
| 307 | |a L'impression du document génère 104 p. | ||
| 314 | |a Autre (s) contribution (s) : Philippe Le Conte (Président du jury) ; Sandrine Hild (Membre du jury) | ||
| 320 | |a Bibliogr. 57 réf. | ||
| 328 | 0 | |b Thèse d'exercice |c Médecine. Médecine générale |e Nantes |d 2023 | |
| 330 | |a Introduction : Les Médecins Correspondants SAMU sont des médecins de premier recours volontaires, formés et équipés pour répondre à l'urgence. Ils interviennent en avant-coureur du SMUR, en lien direct avec le SAMU Centre 15 dans des territoires où le délai d'accès à des soins urgents est supérieur à 30 minutes. Le dispositif MCS est au cœur des stratégies actuelles de politique de santé. En Vendée, devant une démographie médicale en baisse, le dispositif MCS semble être amené à jouer un rôle de plus en plus important. Le réseau vendéen est un dispositif récent, pour lequel l'unique revue d'activité remonte à l'année 2017 et soulignait la fragilité de plusieurs territoires (Noirmoutier, Notre Dame de Monts et Pouzauges). Ce travail a pour objectif d'étudier l'évolution de l'activité du dispositif MCS de Vendée et son apport dans l'AMU, cela quatre ans après le dernier travail réalisé. Méthode : Une étude rétrospective observationnelle a été réalisée sur la base des feuilles d'intervention MCS de l'année 2021 et des documents du SAMU 85 recensant les astreintes pour rémunération des MCS. Résultats : En 2021, 483 interventions MCS ont été recensées. Cette activité se partage principalement entre l'Île d'Yeu et Noirmoutier (respectivement 55 et 33% des interventions). On observe une évolution différente de l'activité selon les territoires : en hausse de 52,4% sur le territoire de Noirmoutier et en baisse de 51,9% sur le secteur de Pouzauges. On constate désormais un maintien de l'activité des MCS de Vendée tout au long de l'année. Le taux d'astreintes pourvues est de 84,6%, en légère hausse de 3,5% par rapport à 2017. L'objectif des 30 minutes du Pacte Territoire Santé est atteint avec des temps moyens d'intervention de l'ordre de 10 à 15 minutes selon les territoires. 15% des patients pris en charge présentent un critère de gravité, et 9% un critère de gravité extrême. Dans 92% des déclenchements MCS, une prise en charge médicale est initiée par le médecin intervenu. Conclusion : Ce travail montre un maintien voire une légère hausse de l'activité globale du dispositif MCS de Vendée avec des marqueurs encourageants pour la pérennisation du dispositif (augmentation du taux d'astreintes pourvues, arrivée de nouveaux médecins). L'apport du réseau MCS dans l'AMU de Vendée est également de nouveau démontré. Néanmoins, il ressort des disparités importantes selon les territoires et les réseaux de Notre Dame de Monts et Pouzauges demeurent fragiles. Le dispositif MCS de Vendée doit donc continuer de se développer et de se structurer dans une logique d'harmonisation nationale sans pour autant oublier de prendre en compte les spécificités propres à ses territoires. |2 Dernière page du Pdf | ||
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