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Évaluation de la qualité du parcours de soins réanimation/MPU/HAD des patients hospitalisés pour une infection à COVID-19 avec forme respiratoire grave : étude de l'expérience patient
Introduction : Le rôle de l'hospitalisation à domicile a été important et défini rapidement par la HAS dans le contexte crise sanitaire et de tension hospitalière majeure secondaire à la pandémie d'infection à SARS-COV2. Le CHD Vendée et l'HAD Vendée ont rédigé un protocole conjoint d...
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Évaluation de la qualité du parcours de soins réanimation/MPU/HAD des patients hospitalisés pour une infection à COVID-19 avec forme respiratoire grave : étude de l'expérience patient / Clarisse Humeau; sous la direction de Frédéric Bontemps |
| Publié : |
2024 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
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| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2023 |
| Sujets : |
| Résumé : | Introduction : Le rôle de l'hospitalisation à domicile a été important et défini rapidement par la HAS dans le contexte crise sanitaire et de tension hospitalière majeure secondaire à la pandémie d'infection à SARS-COV2. Le CHD Vendée et l'HAD Vendée ont rédigé un protocole conjoint de sevrage en oxygène au domicile. Ce protocole concerne les patients ayant présenté une infection à Covid-19 sévère. L'objectif de cette étude est d'analyser la qualité du parcours de soins des patients hospitalisés en Réanimation puis en MPU-Infectiologie et pris en charge en HAD pour poursuite du sevrage en oxygène. La mesure de la qualité des soins est réalisée via l'étude de l'expérience patient. Méthode : Cette étude est une étude qualitative inspirée de la phénoménologie interprétative. 15 entretiens patients semi-dirigés sont réalisés sur la base d'un guide d'entretien à questions ouvertes. Résultats : La qualité de l'information du patient, la sécurité perçue lors du parcours de soins, et le bénéfice psychologique et physique au retour au domicile pour la poursuite du sevrage en oxygène sont les éléments forts de cette étude. Il existe néanmoins des perspectives d'amélioration, avec la nécessité d'une meilleure coordination lors de la transition Hôpital-HAD et de réorganisation de la filière en aval de la sortie du patient d'hospitalisation à domicile. Discussion : La rédaction d'un protocole partagé de soins entre le CHD Vendée et l'HAD Vendée a permis d'accéder au souhait de sortie du patient, sans mettre en jeu sa sécurité, et sans perte de chance par rapport à la prolongation du séjour hospitalier. La création de protocoles partagés entre une entité hospitalière et l'HAD pourrait être un moyen de diminuer la tension hospitalière, tout en permettant d'améliorer la qualité et la sécurité des soins à la sortie d'hospitalisation du patient. |
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| Notes : | Thèse présentée et soutenue publiquement le 24 octobre 2023 : mise en ligne en 2024 L'impression du document génère 56 p. Autre (s) contribution (s) : Jean-Pascal Fournier (Président du jury) |
| Bibliographie : | Bibliogr. 33 réf. |