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Programmed Death - Ligand 2 comme marqueur prédictif d'insuffisance rénale chez les patients de chirurgie cardiaque : une étude de cohorte
L'insuffisance rénale aiguë suite à une chirurgie cardiaque est un problème de santé publique. Nous avons dosé différents biomarqueurs urinaires chez 169 patients ayant bénéficié d'une chirurgie cardiaque sous circulation extra-corporelle. La concentration urinaire de PD-L2 était significa...
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| Auteurs principaux : | , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Programmed Death - Ligand 2 comme marqueur prédictif d'insuffisance rénale chez les patients de chirurgie cardiaque : une étude de cohorte / Samuel Gensburger; sous la direction de Mickaël Vourc'h |
| Publié : |
2023 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
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| Note sur l'URL : | Accès réservé aux étudiants et personnels de l'Université de Nantes après authentification |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Anesthésie-réanimation : Nantes : 2023 |
| Conditions d'accès : | Accès réservé aux étudiants, personnels de l'Université de Nantes et lecteurs inscrits, après authentification. |
| Sujets : |
| Résumé : | L'insuffisance rénale aiguë suite à une chirurgie cardiaque est un problème de santé publique. Nous avons dosé différents biomarqueurs urinaires chez 169 patients ayant bénéficié d'une chirurgie cardiaque sous circulation extra-corporelle. La concentration urinaire de PD-L2 était significativement plus faible chez les patients souffrant d'une insuffisance rénale aiguë post-CEC. Un score prédictif d'insuffisance rénale aiguë post-CEC à l'usage du clinicien a été élaboré en incluant des variables cliniques et biologiques, dont PD-L2. Notre hypothèse est que les patients avec plus de PD-L2 présentent une meilleure tolérance du soi lors de l'ischémie-reperfusion, occasionnant moins de dommage rénal dû à un emballement inflammatoire. Nous avons corroboré cette hypothèse en stimulant des cellules natural killer de sujet sain avec du surnageant de culot globulaire rouge en présence d'un modèle de cellule tubulaire rénale. L'activité des cellules NK était inversement proportionnelle à la concentration de PD-L2 dans le surnageant de culot globulaire rouge. Il s'agit d'une potentielle cible thérapeutique. |
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| Notes : | Thèse présentée et soutenue publiquement le 19 octobre 2023 L'impression du document génère 34 p. Autre (s) contribution (s) : Bertrand Rozec (Président du jury) |
| Bibliographie : | Bibliogr. 83 réf. |