Télé-expertise, outil d'aide à la prise en charge des patients douloureux chroniques en médecine générale : scoping review

Objectifs : Nous avons mené une étude de portée évaluant la télé-expertise comme outil de prise en charge des patients douloureux chroniques en médecine générale. L objectif était de faire un état des lieux de la littérature existante concernant cette application de la télémédecine, et d évaluer les...

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Auteurs principaux : Gobin Manon (Auteur), Duvaux Christophe (Directeur de thèse), Rat Cédric (Président du jury de soutenance), Nizard Julien (Membre du jury), Le Goff Benoit (Membre du jury)
Collectivités auteurs : Nantes Université 2022-.... (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Télé-expertise, outil d'aide à la prise en charge des patients douloureux chroniques en médecine générale : scoping review / Manon Gobin; sous la direction de Christophe Duvaux
Publié : 2023
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2023
Sujets :
Description
Résumé : Objectifs : Nous avons mené une étude de portée évaluant la télé-expertise comme outil de prise en charge des patients douloureux chroniques en médecine générale. L objectif était de faire un état des lieux de la littérature existante concernant cette application de la télémédecine, et d évaluer les avantages et les inconvénients lorsqu elle est mise en place. Matériel et méthode : Cette étude de portée s est intéressée à tous les articles publiés entre janvier 2010 et décembre 2022. Elle a interrogé plusieurs moteurs de recherches (Pubmed, Science direct, Cochrane, Web of Science, Google scholar) ainsi que les bibliographies des articles sélectionnés selon les critères PRISMA-Scr. Résultats : Au total, 14 références ont été inclues (8 études quantitatives, 3 études qualitatives et 3 études à méthodologie mixte). Trois applications distinctes de la télé-expertises ont été évaluées : les discussions de cas à distance, avec télémentorat, les demandes d avis via les consultations téléphoniques, et celles via une plateforme web sécurisée. Les principaux avantages mis en avant sont une amélioration globale des connaissances des médecins généralistes en matière de douleur chronique, une meilleure gestion de situations parfois complexes ainsi qu une meilleure communication entre algologues et médecins de ville permettant ainsi d optimiser la prise en charge des patients. Les limites à l utilisation dépendent des modalités de mise en œuvre : pertes de revenus potentielles, problèmes de connectivité et d accessibilité aux plateformes. Conclusion : La prise en charge de la douleur chronique constitue aujourd hui l un des principaux enjeux de santé publique. Bien que peu d études soient disponibles sur la télé-expertise dans la douleur chronique, les modalités d application sont vastes et les résultats sont encourageants. Des études sur le ressenti des patients ainsi que des analyses économiques sont encore nécessaires.
Notes : Thèse présentée et soutenue publiquement le 12 septembre 2023
Le nom de l'organisme de soutenance a changé au 01/01/2022, ce changement n'apparaît pas sur la page de titre
L'impression du document génère 61 p.
Autre (s) contribution (s) : Cédric Rat (Président du jury) ; Julien Nizard, Benoît Le Goff (Membres du jury)
Bibliographie : Bibliogr. 51 réf.