Exploration des facteurs psychosociaux associés à une plainte somatique : attentes et vécu des patients en consultation de médecine générale

Introduction : La plainte somatique est un motif fréquent de consultation en médecine générale. L'objectif de cette étude était de recueillir et de comprendre les attentes et le vécu des patients de l'exploration des facteurs psychosociaux associés à leur plainte somatique. Méthode : Reche...

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Bibliographic Details
Main Authors : Aujay Valentine (Auteur), Morel Sylvie (Directeur de thèse), Rousseau Rosalie (Directeur de thèse), Rat Cédric (Président du jury de soutenance), Leclère Brice (Membre du jury)
Corporate Authors : Nantes Université 2022-.... (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thesis
Language : français
Title statement : Exploration des facteurs psychosociaux associés à une plainte somatique : attentes et vécu des patients en consultation de médecine générale / Valentine Aujay; sous la direction de Sylvie Morel et Rosalie Rousseau
Published : Nantes : Université de Nantes , 2023
Online Access : Via Nantes Université network
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2023
Subjects :
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Description
Summary : Introduction : La plainte somatique est un motif fréquent de consultation en médecine générale. L'objectif de cette étude était de recueillir et de comprendre les attentes et le vécu des patients de l'exploration des facteurs psychosociaux associés à leur plainte somatique. Méthode : Recherche qualitative par entretiens semi-directifs, réalisée auprès de dix patients recrutés sur la base du volontariat dans des cabinets de médecine générale. Analyse inspirée de la théorisation ancrée. Résultats : Les participants ont décrit deux attitudes des médecins concernant la prise en charge de leur plainte somatique : l'une dualiste corps/esprit, l'autre plus holistique. Il a également été identifié deux positions de patients dans leur rapport à la santé : l'une active, l'autre passive. L'abord des facteurs psychosociaux et l'évocation de leur participation à la plainte ont pu être interprétés comme une facilité par les participants, sous tendu par des représentations négatives de la santé mentale et de la souffrance psychique. Cependant, les participants étaient pour une prise en charge globale et ainsi favorables à accepter le lien corps/esprit. La prescription médicamenteuse a pu être interprétée comme l'expression d'une certaine impuissance du médecin face à la plainte. L'impression d'avoir été écoutés mais non entendus, et l'absence de solution efficace proposée par la médecine classique, pouvaient orienter les patients vers la médecine alternative. Discussion : L'attitude du médecin, par ses mots, ses gestes, ses prescriptions, affecte le vécu de la plainte des patients. Pour autant, les patients ont un rôle à jouer dans leur propre vécu. Ainsi, la relation médecin-patient est déterminante, notamment pour aborder la sphère psycho-sociale parfois délicate. Le recours non justifié médicalement à la prescription soulève le risque de médicalisation des problèmes sociaux. La médecine alternative peut proposer des solutions mais présente aussi des risques. L'évolution vers une médecine intégrative, par sa vision globale, permettrait une meilleure prise en charge de ces plaintes somatiques.
Notes : L'impression du document génère 71 p.
Autre(s) contribution(s) : Cédric Rat (Président du jury) ; Brice Leclère (Membre du jury)
Bibliography : Bibliogr. 61 réf.