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Association entre le ratio sFlt1/PlGF supérieur à 500 et le pronostic de la dysfonction placentaire : étude rétrospective monocentrique de 2014 à 2021 dans une maternité de niveau III
La pré-éclampsie reste une cause majeure de prématurité induite. Le marqueur biologique sFlt1/PlGF, capable de prédire sa survenue ou d'écarter ce diagnostic s'il est négatif, peut parfois prendre des valeurs extrêmement élevées dont la signification précise n'est pas clairement connu...
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| Main Authors : | , , , , |
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| Corporate Authors : | , |
| Format : | Thesis |
| Language : | français |
| Title statement : | Association entre le ratio sFlt1/PlGF supérieur à 500 et le pronostic de la dysfonction placentaire : étude rétrospective monocentrique de 2014 à 2021 dans une maternité de niveau III / Garance Devarenne; sous la direction de Norbert Winer |
| Published : |
2023 |
| Physical Description : | 1 vol. (41 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Gynécologie obstétrique : Nantes : 2023 |
| Subjects : | |
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Association entre le ratio sFlt1/PlGF supérieur à 500 et le pronostic de la dysfonction placentaire |
| Summary : | La pré-éclampsie reste une cause majeure de prématurité induite. Le marqueur biologique sFlt1/PlGF, capable de prédire sa survenue ou d'écarter ce diagnostic s'il est négatif, peut parfois prendre des valeurs extrêmement élevées dont la signification précise n'est pas clairement connue. Nous avons recueilli l'ensemble des ratios sFlt1/PlGF >= 500 du CHU de Nantes entre 2014 et 2021, avec pour objectif principal de déterminer le délai médian entre le prélèvement d'un ratio >= 500 et la date de l'accouchement. Parmi les 54 grossesses mono-fœtales analysées, le délai médian entre le ratio et l'accouchement était de 3 jours. En analyse multivariée, les facteurs influençant ce délai étaient l'existence d'une pré-éclampsie au moment du prélèvement du ratio et une valeur sFlt1/PlGF >= 1000. Ces situations étaient associées à une morbi-mortalité substantielle avec des termes de naissance autour de 28 SA, des tableaux maternels sévères et 30% de mortalité fœtale périnatale. L'obtention d'un ratio sFlt1/PlGF >= 500 reflète une situation obstétricale extrême à haut risque d'accouchement imminent et doit faire référer la patiente dans une maternité de niveau 3 sans délai. |
|---|---|
| Notes : | Autre(s) contribution(s) : Thibault Thubert (Président du jury) ; Émilie Misbert, Damien Masson (Membre(s) du jury) |
| Bibliography : | Bibliogr. f. 36-38, 27 réf. |