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Évaluation de la déglutition à distance d'une (pharyngo)laryngectomie totale
Objectif : évaluer la qualité de la déglutition chez les patients opérés d'une laryngectomie totale (LT), pharyngolaryngectomie totale (PLT) et pharyngolaryngectomie totale circulaire (PLTC) et identifier des facteurs pouvant altérer la déglutition. Matériel et méthodes : entre juin et octobre...
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| Auteurs principaux : | , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Évaluation de la déglutition à distance d'une (pharyngo)laryngectomie totale / Maxime Surget; sous la direction de Florent Espitalier |
| Publié : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2023 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
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| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Oto-rhino-laryngologie chirurgie cervico-faciale : Nantes : 2023 |
| Conditions d'accès : | Thèse soumise à l'embargo de l'auteur jusqu'au 01 avril 2025. |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
Évaluation de la déglutition à distance d'une (pharyngo)laryngectomie totale |
| Résumé : | Objectif : évaluer la qualité de la déglutition chez les patients opérés d'une laryngectomie totale (LT), pharyngolaryngectomie totale (PLT) et pharyngolaryngectomie totale circulaire (PLTC) et identifier des facteurs pouvant altérer la déglutition. Matériel et méthodes : entre juin et octobre 2022, nous avons inclus 40 patients ayant bénéficié d'une LT, PLT ou PLTC opérés au CHU de Nantes, avec ou sans reconstruction par lambeau et à au moins un an de la fin du traitement complémentaire. Ils étaient inclus et évalués lors de leurs consultations de suivi. La déglutition était considérée comme acceptable si l'ensemble des critères suivants étaient présents : DHI < 30, FOIS >= 6, nasofibroscopie de déglutition au solide partielle ou complète. Résultats : Trente patients (75%) avaient une déglutition acceptable selon cette évaluation composite. L'âge jeune lors de la chirurgie (p = 0,02) ainsi que l'absence de lambeau (p = 0,04) étaient significativement associés à une meilleure déglutition en analyse univariée. Conclusion : La majorité des patients opérés d'une LT, PLT, PLTC avec ou sans lambeau, en chirurgie première ou en rattrapage, ont une déglutition acceptable selon une évaluation multimodale instrumentale et par questionnaire. L'âge jeune lors de la chirurgie et l'absence de lambeau sont associés à une meilleure déglutition. |
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| Notes : | L'impression du document génère 37 p. Autre(s) contribution(s) : Olivier Malard (Président du jury) |
| Bibliographie : | Bibliogr. 40 réf. |