Prise en charge d'un patient atteint d'un lymphome diffus à grandes cellules B : rôle du pharmacien d'officine dans l'optimisation d'un parcours de soin complexe et innovant
Le lymphome diffus à grandes cellules B, représentent 30% des lymphomes non Hodgkiniens de l'adulte. Son traitement de 1ère ligne utilisé depuis près de 20 ans reste l'immunochimiothérapie. Cependant, en cas de rechute(s) ou de maladie réfractaire, la survie médiane des patients est très l...
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Format : | Thesis |
Language : | français |
Title statement : | Prise en charge d'un patient atteint d'un lymphome diffus à grandes cellules B : rôle du pharmacien d'officine dans l'optimisation d'un parcours de soin complexe et innovant / Julie Duconseil; sous la direction de Patrick Thomaré |
Published : |
2023 |
Online Access : |
Via Nantes Université network
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Note de thèse : | Thèse d'exercice : Pharmacie : Nantes : 2023 |
Conditions d'accès : | Diffusion de la thèse soumise à l'embargo de l'auteur jusqu'au 31-05-2023. |
Subjects : |
Summary : | Le lymphome diffus à grandes cellules B, représentent 30% des lymphomes non Hodgkiniens de l'adulte. Son traitement de 1ère ligne utilisé depuis près de 20 ans reste l'immunochimiothérapie. Cependant, en cas de rechute(s) ou de maladie réfractaire, la survie médiane des patients est très limitée. Dans ces situations péjoratives, les CAR-T cells ou des thérapies ciblées orales semblent constituer un réel espoir de guérison. Au travers la description d'un cas clinique, ce travail objective la forte iatrogénie potentielle de ces thérapeutiques innovantes qui exigent une surveillance et un suivi régulier des patients, des conseils avisés dans un contexte d'éducation thérapeutique de la part des professionnels de santé et notamment des pharmaciens. Les nombreux traitements supportifs ainsi que la profusion d'innovations thérapeutiques qui sont d'ores et déjà ou vont à court terme être dispensés en pharmacie de ville démontrent la nécessité pour les pharmaciens de se former, d'assurer une veille active des patients cancéreux en lien étroit avec les équipes hospitalières et de participer à des programmes d'éducation thérapeutique dans le but d'optimiser leur prise en charge thérapeutique. |
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Notes : | Thèse présentée et soutenue publiquement le 28 avril 2023 Autre (s) contribution (s) : Christine Bobin-Dubigeon (Président du jury) ; Mary Meliani, Valentin Legrand Sourdillon (Membres du jury) |
Bibliography : | Bibliogr. 83 réf. |