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La place de l'entourage pour favoriser la continuité des soins en addictologie à la sortie d'incarcération : entretiens avec des patients incarcérés à la maison d'arrêt de Nantes
Introduction : En détention, les addictions sont surreprésentées. Des soins en addictologie sont proposés aux détenus au sein des CSAPA pénitentiaires. Mais à la sortie de prison, il y a un fort risque de reprise des consommations et de rupture avec le soin. La préparation à la sortie est un enjeu m...
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| Auteurs principaux : | , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | La place de l'entourage pour favoriser la continuité des soins en addictologie à la sortie d'incarcération : entretiens avec des patients incarcérés à la maison d'arrêt de Nantes / Lorraine Briys; sous la direction de Claire Gicquaud |
| Publié : |
2023 |
| Description matérielle : | 1 vol. (87 p.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2023 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
La place de l'entourage pour favoriser la continuité des soins en addictologie à la sortie d'incarcération |
| Résumé : | Introduction : En détention, les addictions sont surreprésentées. Des soins en addictologie sont proposés aux détenus au sein des CSAPA pénitentiaires. Mais à la sortie de prison, il y a un fort risque de reprise des consommations et de rupture avec le soin. La préparation à la sortie est un enjeu majeur pour la continuité des soins dedans-dehors. L'apport des thérapies familiales utilisées en addictologie peut nous interroger sur la place de cet entourage pour aider à la continuité des soins à la sortie de détention. L'entourage, en pratique, est souvent peu impliqué lors du soin en incarcération et son implication auprès du détenu est peu étudiée. L'objectif principal de cette étude est de recueillir les représentations des patients suivis au CSAPA de la MA de Nantes sur la place de leur entourage à la sortie d'incarcération et dans leur soin en addictologie. Méthode : La méthodologie qualitative a été utilisée pour cette étude. Des détenus de la prison de Nantes suivis au CSAPA ont été interrogés lors d'entretiens semi dirigés entre juin et août 2022. Résultats : La prison est, pour le détenu, un changement de statut, qui passe d'homme violent à homme malade et se soigne. Les liens avec l'entourage se refondent, avec une focalisation sur l'entourage familial proche et la mise à distance de l'entourage consommateur. Cependant, malgré un rapprochement avec la famille, la communication autour de l'addiction reste difficile. Les projets à la sortie de détention sont flous et les priorités d'ordre social prennent plus de place que la question du soin. Beaucoup attendent un renouveau : déménagement, changement de vie et la continuité des soins peut être difficile. Finalement tous font un retour positif du soin en détention et surtout des médiations en groupe, ce qui favorise leur volonté de poursuivre un soin à la sortie. De plus, ils veulent transmettre leur histoire à la sortie de détention. Pour aider à préparer la sortie et améliorer la communication autour des consommations, les détenus sont favorables à la proposition d'entretiens familiaux en cours d'incarcération. Conclusion : La famille proche occupe une place importante chez les patients incarcérés à la Maison d'Arrêt de Nantes qui sont suivis au CSAPA. Cependant, la communication au sujet des addictions est difficile avec leurs familles et amis et ils sont favorable à la proposition d'entretiens familiaux pour les aider à parler de leurs consommations, notamment afin de mieux préparer la sortie de détention. Introduction : In detention, substance use disorders are over-represented. Addictology care is offered to prisoners within the penitentiary CSAPA. But upon release from prison, there is a high risk of resumption of drug use and a break with care. Preparation for discharge is a major issue for the continuity of care inside and outside. The contribution of the family therapies used in addictology can question us on the place of this entourage to help with the continuity of care at the exit of detention. In general, the family and friends are often not much involved in prison care and their engagement with the inmate is little studied. The main purpose of this study is to collect the perceptions of the patients followed at the CSAPA of the Nantes prison on the place of their entourage at the exit of detention and in their care in addictology. Method : The qualitative methodology was used for this study. Inmates of the Nantes prison followed at the CSAPA were interviewed during semi-directed interviews between June and August 2022. Results : Prison is, for the prisoner, a change of status, from a violent man to a sick man who is being treated. The links with the environment are recast, with a focus on the close family environment and the distancing of the consumer community. However, despite a closer relationship with the family, communication about the addiction remains difficult. Projects after release from detention are unclear and social priorities prevail over the issue of care. Many are waiting for a new beginning : managing a relocation, a change of life and continuity of care can be difficult. Finally, all of them give positive feedback on the care in detention and especially on the group mediations, which favors their willingness to pursue a care upon release. Moreover, they want to pass on their story when they leave detention. To help prepare for release and improve communication about drug use, inmates are in favor of offering family interviews during incarceration. Conclusion : The close family occupies an important place among the prisoners incarcerated at the Nantes prison who are followed up at the CSAPA. However, communication about addictions is difficult with their family and friends, and they are in favour of taking part in family interviews to help them talk about their consumptions, particularly to better prepare for their release. |
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| Variantes de titre : | The role of the family and friends in promoting continuity of care in addictology after release from prison : interviews with patients incarcerated at the Nantes prison |
| Notes : | Autre(s) contribution(s) : Marie Grall-Bronnec (Président du jury) |
| Bibliographie : | Bibliogr. p. 68-71, 75 réf. |