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Bon usage du daratumumab par voie sous-cutanée au cœur de l'hôpital de jour d'hématologie
Contexte : Le daratumumab, indiqué en première ligne dans le myélome multiple (MM) chez les patients éligibles ou non à l'autogreffe de cellules souches hématopoïétiques (ACSH) est administré depuis mai 2021 par voie sous-cutanée (SC). Cette forme SC particulièrement huileuse rend sa perfusion...
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| Auteurs principaux : | , , , , , , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Bon usage du daratumumab par voie sous-cutanée au cœur de l'hôpital de jour d'hématologie / Pierre Chapron; sous la direction de Clémentine Fronteau et de Nicolas Cormier |
| Publié : |
2023 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
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| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Pharmacie : Nantes : 2022 |
| Conditions d'accès : | Diffusion de la thèse soumise à l'embargo de l'auteur jusqu'au 14-10-2023. |
| Contenu : | La thèse contient un article en anglais : "Proper use of subcutaneous daratumumab in the hematology day hospital" |
| Sujets : |
| Résumé : | Contexte : Le daratumumab, indiqué en première ligne dans le myélome multiple (MM) chez les patients éligibles ou non à l'autogreffe de cellules souches hématopoïétiques (ACSH) est administré depuis mai 2021 par voie sous-cutanée (SC). Cette forme SC particulièrement huileuse rend sa perfusion sur trois à cinq minutes en continu (RCP) difficile pour les infirmiers diplômés d'État (IDE) qui se plaignent de troubles musculosquelettiques (TMS). Objectif : Mettre au point un nouveau montage de perfusion préservant les IDE, le mettre en place en routine et évaluer la satisfaction des IDE et des patients. Méthodes : Les pharmaciens ont réalisé une étude de marché, défini un nouveau montage général et mener une évaluation pluridisciplinaire avec les préparateurs en pharmacie (PPH) et les IDE afin de déterminer le meilleur dispositif médical d'administration SC. Les pharmaciens ont mené une étude de satisfaction auprès des IDE et des patients grâce à la distribution de questionnaire dont les réponses ont été exploitées sur le logiciel Excel®. Résultats : Le montage retenu intègre un pousse seringue électrique (PSE), un robinet 3 voies, un prolongateur purgé au NaCl 0,9 %, une seringue de rinçage et un cathéter microperfuseur sous-cutanée 22 G. Quinze IDE sur 16 ont répondu au questionnaire, 100 % d'entre eux sont satisfaits du nouveau montage et pour 93 % le nouveau montage permet une meilleure ergonomie au travail et doit être installé en routine. Parmi les IDE souhaitant le voir en routine, 93 % d'entre elles souhaitent une extension de ce montage à la perfusion du rituximab SC. Trente-trois patients ont été interrogés sur ce nouveau montage de perfusion, 19 sont très satisfait et 14 plutôt satisfait . Discussion : Les patients et les IDE sont globalement satisfaits par ce nouveau montage désormais installé en routine dans le service d'hématologie pour les administrations de daratumumab SC. |
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| Variantes de titre : | Proper use of subcutaneous daratumumab in the hematology day hospital |
| Notes : | Thèse présentée et soutenue publiquement le 14 octobre 2022 Description d'après la consultation, 2023-01-25 Titre provenant de la page de titre du document électronique Le nom de l'organisme de soutenance a changé au 01/01/2022, ce changement n'apparaît pas sur la page de titre Thèse présentée et soutenue publiquement en 2022 et mise en ligne en 2023 L'impression du document génère 92 p. Autre (s) contribution (s) : Christine Bobin-Dubigeon (Président du jury) ; Olivier Duval, Cyrille Touzeau, Elodie Peyrilles, Magali Tappie (Membres du jury) |
| Configuration requise : | Un logiciel capable de lire un fichier au format PDF |
| Bibliographie : | Bibliogr. 75 réf. |