Reconstruction of the orbital framework in Brown class III maxillectomies : a systematic review

Background: This systematic review aimed to evaluate the surgical techniques used for orbital floor reconstruction after Brown class III maxillectomies in malignant tumors, regarding ocular functional and esthetic parameters. Material and methods: An electronic search was conducted using PubMed, Coc...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Dugast Sophie (Auteur), Bertin Hélios (Directeur de thèse), Corre Pierre (Président du jury de soutenance), Lepourry Longis Julie (Membre du jury), Ferron Christophe (Membre du jury), Vabres Bertrand (Membre du jury)
Collectivités auteurs : Nantes Université 2022-.... (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : anglais
français
Titre complet : Reconstruction of the orbital framework in Brown class III maxillectomies : a systematic review / Sophie Dugast; sous la direction de Hélios Bertin
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2023
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Reproduction de : Reproduction numérique de l'original imprimé datant de 2022
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie maxillo-faciale : Nantes : 2022
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Reconstruction of the orbital framework in Brown class III maxillectomies
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214 2 |a Nantes  |c Université de Nantes  |d 2023 
230 |a Données textuelles 
303 |a Description d'après la consultation, 2023-01-05 
304 |a Titre provenant de l'écran-titre 
307 |a L'impression du document génère 42 p. 
314 |a Autre(s) contribution(s) : Pierre Corre (Président du jury) ; Julie Longis, Christophe Ferron, Bertrand Vabres (Membre(s) du jury) 
320 |a Bibliogr. 52 réf. 
324 |a Reproduction numérique de l'original imprimé datant de 2022 
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330 |a Background: This systematic review aimed to evaluate the surgical techniques used for orbital floor reconstruction after Brown class III maxillectomies in malignant tumors, regarding ocular functional and esthetic parameters. Material and methods: An electronic search was conducted using PubMed, Cochrane Library and Google Scholar from January 1990 to January 2022. Forty-four articles were included after study selection, 20 were selected after eligibility assessment. Risk of bias assessment was performed according to the MQAT for case reports and case series. The studies were classified in four groups regarding the surgical technique: group A related to free bone flaps, group B included alloplastic implants, group C included bone grafts, and group D reported the soft-tissue reconstructions. Results: The included studies were retrospective and descriptive, and enrolled a total of 232 patients. Ectropion and diplopia were assessed clinically and concerned 42.6% and 6.6% of the patients respectively. The soft tissue reconstruction was more likely to cause ectropion (17/27), followed by the reconstruction techniques of group B (34/79), group C (26/70) and group A (1/7). Six cases of decrease visual acuity were recorded all studies combined. Regarding the aesthetic parameters, a postoperative enophthalmos was identified in 18 patients (9.6%), mostly in group D (5/35) followed by groups B (8/68), A (3/33) and C (2/52); while orbit dystopia was described in 6 patients, mostly in group C (5/79). A material exposure occurred in 19 patients including 17 in group B. The quality of articles was high 10 studies, moderate in 7 studies and low in 3 studies. Conclusion: Qualitative evaluation of existing techniques used for orbital floor reconstruction after maxillectomy suggests that free bone flaps and alloplastic implants represent good reconstructive options with respect to postoperative ocular parameters.  |2 f. 9 
330 |a Contexte : Cette revue systématique visait à évaluer les techniques chirurgicales utilisées en reconstruction du plancher orbitaire dans les maxillectomies Brown III dans les cancers maxillaires, en étudiant les paramètres fonctionnels et esthétiques oculaires. Matériel et méthodes : Une recherche électronique a été menée sur PubMed, Cochrane Library et Google Scholar de janvier 1990 à janvier 2022. Quarante-quatre articles ont été inclus après sélection des études, 20 ont été retenus après évaluation de l'éligibilité. L'évaluation du risque de biais a été réalisée selon le MQAT pour les cas cliniques et les séries de cas. Les études ont été classées en quatre groupes selon la technique chirurgicale : le groupe A concernait les lambeaux libres osseux, le groupe B comprenait les implants alloplastiques, le groupe C les greffes osseuses et le groupe D les reconstructions par tissus mous. Résultats : Les études incluses étaient rétrospectives et descriptives, et ont porté sur un total de 232 patients. L'ectropion et la diplopie ont été évalués cliniquement et concernaient respectivement 42,6% et 6,6% des patients. La reconstruction des tissus mous était plus susceptible de provoquer un ectropion (17/27), suivie par les techniques de reconstruction du groupe B (34/79), du groupe C (26/70) et du groupe A (1/7). Six cas de baisse de l'acuité visuelle ont été enregistrés toutes études confondues. En ce qui concerne les paramètres esthétiques, une énophtalmie postopératoire a été identifiée chez 18 patients (9,6%), principalement dans le groupe D (5/35) suivi des groupes B (8/68), A (3/33) et C (2/52) ; tandis que la dystopie orbitaire était décrite chez 6 patients, principalement dans le groupe C (5/79). Une exposition de matériel est survenue chez 19 patients dont 17 dans le groupe B. La qualité des articles était élevée dans 10 études, modéré dans 7 études et faible dans 3 études. Conclusion : L'évaluation qualitative des techniques existantes utilisées pour la reconstruction du plancher orbitaire après maxillectomie suggère que les lambeaux libres osseux et les implants alloplastiques représentent de bonnes options thérapeutiques.  |2 4e de couverture 
337 |a Un logiciel capable de lire un fichier au format PDF 
455 | |0 266765858  |t Reconstruction of the orbital framework in Brown class III maxillectomies  |o a systematic review  |f Sophie Dugast  |d 2022  |p 1 vol. (39 f.) 
541 | |a Reconstruction orbitaire dans les maxillectomies de classe III : revue systématique de la littérature  |z fre 
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801 3 |a FR  |b Abes  |c 20230502  |g AFNOR 
856 4 |q PDF  |s 1484 Ko  |u https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03940410  |2 Accès au texte intégral de la thèse 
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