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Étude rétrospective de la préservation de la fonction vestibulaire après implantation cochléaire robotisée
Contexte : Lors de la chirurgie d'implantation cochléaire, la conservation d'une audition résiduelle permet d'optimiser les résultats post-opératoires de l'implant. Une des étapes clé concerne l'insertion du porte-éléctrodes dans la rampe tympanique. Une procédure robotisée...
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| Auteurs principaux : | , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Étude rétrospective de la préservation de la fonction vestibulaire après implantation cochléaire robotisée / Arthur Derieppe; sous la direction de Guillaume Michel |
| Publié : |
2022 |
| Description matérielle : | 1 vol. (51 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Oto-rhino-laryngologie chirurgie cervico-faciale : Nantes : 2022 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Étude rétrospective de la préservation de la fonction vestibulaire après implantation cochléaire robotisée |
| Résumé : | Contexte : Lors de la chirurgie d'implantation cochléaire, la conservation d'une audition résiduelle permet d'optimiser les résultats post-opératoires de l'implant. Une des étapes clé concerne l'insertion du porte-éléctrodes dans la rampe tympanique. Une procédure robotisée (RobOtol ) a récemment été développée dans cet objectif. Objectif : Estimer la conservation post-opératoire de la fonction vestibulaire en fonction de l'insertion manuelle ou robotisée de l'implant, pour évaluer le bénéfice, sur le vestibule, de la prise en charge robotisée. Matériel et méthode : Les données issues du bilan pré-opératoire et post-opératoire (PEVM, VHIT, VNG, DHI, Audiométrie) ont été comparées entre les groupes insertion manuelle (n=12) et insertion robotisée (n=14), de façon rétrospective et monocentrique. Résultat : Il n'a pas été démontré de différence significative entre les deux groupes concernant les explorations fonctionnelles vestibulaires (PEVM, VHIT, VNG), ni sur la qualité de vie (DHI). Une baisse de l'incidence des vertiges post-opératoires a été mise en évidence (p=0.012). Sur le plan audiométrique, aucune différence significative n'était mise en évidence concernant les seuils tonaux moyens, ni les seuils vocaux moyens, bien qu'une tendance semble se dessiner sur les gains audiométriques tonaux (p=0.053). Conclusion : De par l'insertion standardisée qu'il permet, le RobOtol , semble offrir une baisse de l'incidence des vertiges post-opératoires. Une tendance concernant une meilleure conservation de la fonction otolithique semble se dégager, sans significativité dans cette étude. Ces observations, si elles étaient confirmées à l'aide d'une étude prospective plus large, permettraient des suites post-opératoires plus simples pour les patients implantés. |
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| Notes : | Autre(s) contribution(s) : Philippe Bordure (Président du jury) |
| Bibliographie : | Bibliogr. f. 45-48, 26 réf. |