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Instauration d'une corticothérapie intra-veineuse dans les méningites bactériennes à Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae : étude de pratiques
La corticothérapie intra-veineuse instaurée dans les méningites bactériennes à pneumocoque ou à H. influenzae a prouvé son efficacité pour améliorer le pronostic de cette pathologie chez l'enfant. Notre étude prospective et multicentrique vise à comparer son instauration entre deux cohortes : D...
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| Auteurs principaux : | , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français anglais |
| Titre complet : | Instauration d'une corticothérapie intra-veineuse dans les méningites bactériennes à Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae : étude de pratiques / Morgane Pelleter; sous la direction de Myriam Benhamida |
| Publié : |
2022 |
| Description matérielle : | 1 vol. (45 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Pédiatrie : Nantes : 2022 |
| Contenu : | La thèse contient 1 article f. 15 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Instauration d'une corticothérapie intra-veineuse dans les méningites bactériennes à Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae |
| Résumé : | La corticothérapie intra-veineuse instaurée dans les méningites bactériennes à pneumocoque ou à H. influenzae a prouvé son efficacité pour améliorer le pronostic de cette pathologie chez l'enfant. Notre étude prospective et multicentrique vise à comparer son instauration entre deux cohortes : DIABACT III entre 2008 et 2014 et DIABACT IV entre 2015 et 2018. Nous avons montré que l'utilisation de la corticothérapie a significativement diminué entre les deux périodes : 83% d'instauration dans DIABACT III contre 59% dans DIABACT IV (p=0,013). Or notre étude a aussi montré une diminution des décès et/ou séquelles chez les enfants traités par corticothérapie avant ou dans l'heure suivant l'antibiothérapie (aOR 0,21 p=0,047). Ceci pose la question du moyen d'améliorer la diffusion et la mise en pratique en vie réelle des recommandations. Ce travail montre l'importance de poursuivre ce type d'étude descriptive chez les enfants atteints de méningite afin d'évaluer nos prises en charges et d'améliorer la morbi mortalité de ces infections. |
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| Notes : | Autre(s) contribution(s) : Christèle Gras-Le Guen (Président du jury) |
| Bibliographie : | Bibliogr. f. 37-40, 42 réf. |