Morbidité néonatale et maturation cervicale en cas de présentation du siège à terme

Introduction : La maturation cervicale en cas de présentation du siège a été très peu étudiée. Même si elle n'est pas contre-indiquée, il existe peu de données sur son efficacité et sa sécurité. L'objectif de notre étude était de comparer la morbidité néonatale en fonction du mode d'e...

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Auteurs principaux : Berthommier Laura (Auteur), Ducarme Guillaume (Directeur de thèse), Winer Norbert (Président du jury de soutenance)
Collectivités auteurs : Nantes Université 2022-.... (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Morbidité néonatale et maturation cervicale en cas de présentation du siège à terme / Laura Berthommier; sous la direction de Guillaume Ducarme
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2022
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Gynécologie obstétrique : Nantes : 2022
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Morbidité néonatale et maturation cervicale en cas de présentation du siège à terme
Description
Résumé : Introduction : La maturation cervicale en cas de présentation du siège a été très peu étudiée. Même si elle n'est pas contre-indiquée, il existe peu de données sur son efficacité et sa sécurité. L'objectif de notre étude était de comparer la morbidité néonatale en fonction du mode d'entrée en travail. Matériel et méthode : Nous avons comparé la morbidité néonatale entre quatre groupes : la maturation cervicale, le déclenchement sur col favorable, le travail spontané et la césarienne programmée. Nous nous sommes également intéressés à la morbidité maternelle et au déroulement du déclenchement. Résultats : La morbidité néonatale était significativement plus élevée dans les groupes maturation cervicale (15%) et déclenchement sur col favorable (14%) comparativement au travail spontané (3,5%) et à la césarienne programmée (1,1%). Nous n'avons pas mis en évidence de différence de morbidité maternelle. Conclusion : Nous avons mis en évidence une morbidité néonatale augmentée en cas de maturation cervicale et de présentation du siège par rapport au travail spontané et à la césarienne programmée, avec notamment un risque plus élevé d'avoir un pH inferieur à 7 à la naissance. Mais il ne semble pas y avoir de différence de morbidité néonatale sévère (hospitalisation en NCIU, intubation ). Des études complémentaires sur les modalités de maturation cervicale afin de limiter cette morbidité pourraient être intéressantes.
Notes : Description d'après la consultation, 2022-09-19
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Autre(s) contribution(s) : Norbert Winer (Président du jury)
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Bibliographie : Bibliogr. 33 réf.