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Cryoglobulines monoclonales associées aux lymphoproliférations B primitives : évolution à long terme et gestion thérapeutique
Nous rapportons la description d'une cohorte de 97 patients symptomatiques du fait d'une cryoglobulinémie à composante monoclonale, primitive. Quarante-quatre d'entre elles étaient secondaires à une hémopathie maligne, principalement indolente, les 53 autres étaient secon-daires à une...
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| Auteurs principaux : | , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Cryoglobulines monoclonales associées aux lymphoproliférations B primitives : évolution à long terme et gestion thérapeutique / Tanguy Le Scornet; sous la direction de Antoine Néel |
| Publié : |
2021 |
| Description matérielle : | 1 vol. (83 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine interne et immunologie clinique : Nantes : 2021 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Cryoglobulines monoclonales associées aux lymphoproliférations B primitives |
| Résumé : | Nous rapportons la description d'une cohorte de 97 patients symptomatiques du fait d'une cryoglobulinémie à composante monoclonale, primitive. Quarante-quatre d'entre elles étaient secondaires à une hémopathie maligne, principalement indolente, les 53 autres étaient secon-daires à une MGUS. Les cryoglobulinémies de type I présentaient plus d'atteintes cutanées graves, en lien avec une forte proportion de cryoglobulinémies d'isotype de chaîne lourde IgG. Les cryoglobulinémies IgM de type I étaient les moins sévères. Les atteintes d'organe sévères semblaient mieux répondre à un traitement cytoréducteur, introduit plus facilement en cas d'hémopathie maligne, sans association avec la gravité des atteintes liées à la cryoglobuli-némie. La survie à long terme était liée à l'isotype non-IgM de la cryoglobulinémie, ainsi qu'à l'atteinte cutanée grave. Chez les patients ayant une MGUS, l'atteinte rénale était également un facteur de mauvais pronostic. |
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| Notes : | Autre(s) contribution(s) : Christian Agard (Président du jury) |
| Bibliographie : | Bibliogr. f. 75-83, 109 réf. |