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Efficacité des connecteurs de dérotation dans la prise en charge chirurgicale des scolioses idiopathiques doubles majeures de l'adolescent par translation simultanée sur deux tiges : étude dans le plan frontal et sagittal
Introduction : L'amélioration de l'équilibre frontal et sagittal post opératoire est un des objectifs de la correction chirurgicale des scolioses idiopathiques de l'adolescent, de nombreuses méthodes ont été développées pour optimiser la correction chirurgicale. -Objectif : Evaluation...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Efficacité des connecteurs de dérotation dans la prise en charge chirurgicale des scolioses idiopathiques doubles majeures de l'adolescent par translation simultanée sur deux tiges : étude dans le plan frontal et sagittal / David Gaudet; sous la direction de Antoine Hamel |
| Publié : |
2021 |
| Description matérielle : | 1 vol. (68 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Chrirugie générale : Nantes : 2021 |
| Sujets : | |
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Efficacité des connecteurs de dérotation dans la prise en charge chirurgicale des scolioses idiopathiques doubles majeures de l'adolescent par translation simultanée sur deux tiges |
| Résumé : | Introduction : L'amélioration de l'équilibre frontal et sagittal post opératoire est un des objectifs de la correction chirurgicale des scolioses idiopathiques de l'adolescent, de nombreuses méthodes ont été développées pour optimiser la correction chirurgicale. -Objectif : Evaluation des paramètres rachidiens par l'ajout de connecteurs de dérotation dans la technique de translation simultanée sur deux tiges (ST2R) dans la scoliose idiopathique de l'adolescent double majeure. -Matériel et méthodes : 33 patients opérés entre 2005 et 2020 ont été étudiés. 13 patients ont été opérés par technique ST2R avec connecteurs standards, 20 patients ont été opérés par technique ST2R avec connecteurs de dérotation. Une analyse radiographique a été effectuée sur les radiographies pré opératoires, post opératoires, et au dernier recul. -Résultats : La correction de l'angle de Cobb lombaire au dernier recul est de 73% dans le groupe avec connecteurs de dérotation, et de 56% dans le groupe avec connecteurs standards (p<0,05). La pente sacrée au dernier recul est diminuée de 5,5° dans le groupe avec connecteurs de dérotation, et elle est augmentée de 1,6° dans le groupe avec connecteurs standards (p<0,05). Aucune autre différence significative n'a été mise en évidence. -Conclusion : L'ajout des connecteurs de dérotation dans les scolioses idiopathiques doubles majeures opérées avec la méthode de translation simultanée sur deux tiges semble permettre un meilleur maintien de la correction de la courbure lombaire dans le plan frontal sur le long terme, sans modification des autres paramètres rachidiens à l'exception d'une diminution de la pente sacrée. |
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| Bibliographie : | Bibliogr. f. 61-65, 56 réf. |