Évaluation de l'incidence de l'insuffisance rénale aiguë associée à l'artériographie après une hémorragie sous arachnoïdienne

Après une hémorragie sous arachnoïdienne non traumatique, les patients sont à risque de multiples agressions rénales dont l'artériographie initiale. Cependant l'épidémiologie de l'IRA associée à l'artériographie est mal connue dans ce contexte. Dans cette étude de cohorte rétrosp...

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Main Authors : Guillemin Laureen (Auteur), Lakhal Karim (Directeur de thèse), Rozec Bertrand (Président du jury de soutenance), Desal Hubert-Armand (Membre du jury), Canet Emmanuel (Membre du jury), Lemarié Jérémie (Membre du jury)
Corporate Authors : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thesis
Language : français
anglais
Title statement : Évaluation de l'incidence de l'insuffisance rénale aiguë associée à l'artériographie après une hémorragie sous arachnoïdienne / Laureen Guillemin; sous la direction de Karim Lakhal
Published : Nantes : Université de Nantes , 2022
Online Access : Via Nantes Université network
Reproduction de : Reproduction numérique de l'original imprimé datant de 2021
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Anesthésie-Réanimation : Nantes : 2021
Content : La thèse contient 1 article f. 49
Subjects :
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Description
Summary : Après une hémorragie sous arachnoïdienne non traumatique, les patients sont à risque de multiples agressions rénales dont l'artériographie initiale. Cependant l'épidémiologie de l'IRA associée à l'artériographie est mal connue dans ce contexte. Dans cette étude de cohorte rétrospective, l'incidence et les facteurs de risque de l'insuffisance rénale aiguë ainsi que l'impact à 30 jours, ont été étudiés dans une population de 499 patients hospitalisés en réanimation au CHU de Nantes pour une hémorragie sous arachnoïdienne et ayant eu une artériographie diagnostique ou thérapeutique. Parmi nos patients, 26% ont déclaré une insuffisance rénale aiguë sans que l'on puisse mettre en évidence d'association avec l'injection de produit de contraste. Les principaux facteurs de risque identifiés sont la gravité initiale ainsi qu'une altération de la fonction rénale pré-existante. Cette insuffisance rénale aiguë était associée à un moins bon devenir rénal ainsi qu'à une durée de séjour en réanimation et à une mortalité plus élevée.
After a nontraumatic subarachnoid hemorrhage, patients are at risk of multiple kidney injury including the initial arteriography. However, the epidemiology of AKI associated with arteriography is poorly understood in this context. In this retrospective cohort study, the incidence and risk factors of acute renal injury, as well as the impact at 30 days, were studied in a population of 499 patients hospitalized in intensive care at the Nantes University Hospital for a subarachnoid hemorrhage and who had a diagnostic or therapeutic arteriography. Among our patients, 26% declared an acute renal injury without any evidence of association with the injection of contrast product. The main risk factors identified are initial severity as well as pre-existing renal impairment. This acute renal injury was associated with poorer renal outcome as well as increased ICU stay and mortality.
Notes : Description d'après la consultation, 2022-01-11
Titre provenant de l'écran-titre
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Autre(s) contribution(s) : Bertrand Rozec (Président du jury) ; Hubert Desal, Emmanuel Canet, Jérémie Lemarié (Membre(s) du jury)
Configuration requise : Un logiciel capable de lire un fichier au format PDF
Bibliography : Bibliogr. 113 réf.