L'échographie clinique ciblée : revue de la littérature en médecine générale en France et état des lieux de sa pratique chez SOS MEDECINS en Loire-Atlantique

Introduction : L'échographie prend une place de plus en plus importante en médecine et no-tamment dans son utilisation en tant qu'échographie clinique ciblée (ECC). Son utilisation en soins primaires en France reste modeste tandis que les indications de celle-ci sont multiples et fréquente...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Maheo Antoine (Auteur), Gekiere Erwan (Auteur), Huchet Ludovic (Directeur de thèse), Drougard Alexis (Directeur de thèse), Le Conte Philippe (Président du jury de soutenance)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : L' échographie clinique ciblée : revue de la littérature en médecine générale en France et état des lieux de sa pratique chez SOS MEDECINS en Loire-Atlantique / Antoine Maheo, Erwan Gekiere; sous la direction de Ludovic Huchet et Alexis Drougard
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2021
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2021
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: L' échographie clinique ciblée
Description
Résumé : Introduction : L'échographie prend une place de plus en plus importante en médecine et no-tamment dans son utilisation en tant qu'échographie clinique ciblée (ECC). Son utilisation en soins primaires en France reste modeste tandis que les indications de celle-ci sont multiples et fréquentes. Les objectifs de notre étude étaient de réaliser une revue de ce qui a pu être publié sur celle-ci en médecine générale en France et d'en décrire son utilisation chez SOS médecins à Nantes et Saint-Nazaire. Méthodes : La première partie de notre thèse a synthétisé les résultats des revues systéma-tiques, thèse et articles publiés sur l'ECC centrés sur la médecine générale pour faire un état des lieux de celle-ci en France. La seconde partie est une étude quantitative, descriptive, prospective, bicentrique réalisée via un questionnaire. Le début du recueil explore les caractéristiques des médecins de SOS utili-sant l'ECC ainsi que les intérêts et les freins à la réalisation de cet examen. La suite de ce re-cueil explore les résultats engendrés par leurs échographies, les modifications sur les demandes d'imageries complémentaires, les thérapeutiques et l'orientation secondaire. Résultats : De nombreuses études suggèrent que, pour certaines indications, une formation courte permet d'accéder à des résultats significatifs, elle permettrait une meilleure orientation du patient et renforcerait la relation de confiance avec celui-ci. Vingt deux médecins de SOS Nantes et Saint-Nazaire ont répondu à notre étude, 85,2% des ECC ont modifié l'orientation des patients en permettant dans une majorité des cas un maintien à domicile et 72,5% ont mo-difié leur prise en charge thérapeutique. Conclusion : Notre travail met en lumière les nombreux avantages de l'ECC en médecine générale. Cette étude est un argument de plus en faveur de son utilité en décrivant une modi-fication de nombreux critères dans la prise en charge globale des patients.
Introduction : Ultrasound is taking an increasingly important place in medicine and in particular in its use as targeted clinical ultrasound (ECC). Its use in primary care in France remains modest while the indications for it are multiple and frequent. The objectives of our study were to carry out a review of what has been published on it in general medicine in France and to describe its use at SOS Médecins in Nantes and Saint-Nazaire. Method : The first part of our study synthesized the results of systematic reviews, theses and articles published on ECC focused on general medicine to take stock of it in France. The second part is a quantitative, descriptive, prospective, bicentric study carried out via a questionnaire. The beginning of the collection explores the characteristics of SOS physicians using ECC as well as the interests and barriers to performing this examination. The remainder of this collection explores the results generated by their ultrasound scans, changes in requests for additional imaging, therapies and secondary guidance. Résults : Numerous studies suggest that, for certain indications, a short training allows access to significant results, it would allow a better orientation of the patient and would strengthen the relationship of trust with him. Twenty-two doctors from SOS Nantes and Saint-Nazaire responded to our study, 85.2% of ECCs changed the orientation of patients by allowing, in a majority of cases, home support and 72.5% changed their therapeutic care. Conclusion : Our work highlights the many benefits of ECC in general medicine. This study is one more argument in favor of its usefulness by describing a modification of many criteria in the overall management of patients.
Notes : Description d'après la consultation, 2021-12-23
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Autre(s) contribution(s) : Philippe Le Conte (Président du jury)
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Bibliographie : Bibliogr. 62 réf.