Impact d'une échographie cardiaque réalisée par un médecin urgentiste sur les modifications de prise en charge des patients

L'échocardiographie en médecine d'urgence (ECCU) se développe de plus en plus dans les services d'urgence, car elle apporte rapidité et précision dans la démarche diagnostique. Cette étude rétrospective monocentrique menée sur 155 patients, portait sur l'effet d'une ECCU dur...

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Auteurs principaux : Flamanc Thomas (Auteur), Le Conte Philippe (Directeur de thèse), Montassier Emmanuel (Président du jury de soutenance), Carvalho Hugo de (Membre du jury), Le Tourneau Thierry (Membre du jury)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Impact d'une échographie cardiaque réalisée par un médecin urgentiste sur les modifications de prise en charge des patients / Thomas Flamanc; sous la direction de Philippe Le Conte
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2021
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine d'urgence : Nantes : 2021
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Impact d'une échographie cardiaque réalisée par un médecin urgentiste sur les modifications de prise en charge des patients
Description
Résumé : L'échocardiographie en médecine d'urgence (ECCU) se développe de plus en plus dans les services d'urgence, car elle apporte rapidité et précision dans la démarche diagnostique. Cette étude rétrospective monocentrique menée sur 155 patients, portait sur l'effet d'une ECCU durant leur hospitalisation dans les unités de médecine polyvalente hospitalière du service des urgences et d'unité d'hospitalisation de courte durée du CHU de Nantes. L'objectif principal était d'évaluer l'impact de l'échocardiographie sur les décisions diagnostiques, thérapeutiques, d'examens complémentaires ou d'orientation, au cours de l'hospitalisation des patients. Les objectifs secondaires étaient d'identifier les principaux diagnostics retenus et d'établir la démographie de la population étudiée. L'âge moyen des patients était de 79 ans (+-14,66 ans) avec 48% d'hommes et 52% de femmes. L'ECCU a entraîné une modification de 44% des diagnostics, de 39% des thérapeutiques, de 28% des explorations complémentaires et de 20% des orientations de patients. L'échographie permettait donc d'optimiser la prise en charge des patients, entraînant une probable diminution de la morbimortalité et des coûts d'hospitalisation.
Echocardiography is an ever more prevalent in emergency services, as they offer quick and precise information assisting in the diagnostic process. This retrospective mono-centric study carried out on 155 patients, measures the effect of an echocardiography carried out by emergency physician during their stay in the Polyvalent Medicine unit and short stay unit of emergency services in the University Hospital of Nantes. The main objectives were to evaluate the impact of an echocardiography on clinical diagnostic, therapeutic decisions, complementary exams or patient referals during their hospitalisation. Secondary objectives included identifying the main working diagnoses retained from differentials and to establish the demography of the studied population. The average age of patients was 79 years (+-14,66) with 48% of the population being men and 52% being women. Echocardiography carried out by emrgency physician lead to a modification of 44% of diagnoses, 39% of therapeutic treatments, 28% of complementary explorations and 20% in patient referrals. Echography is therefore a useful tool in optimising patient care, leading to a probable decrease in the morbimortality as well as hospitilisation costs.
Notes : Description d'après la consultation, 2021-11-17
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Autre(s) contribution(s) : Emmanuel Montassier (Président du jury) ; Hugo de Carvalho, Thierry Le Tourneau (Membre(s) du jury)
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Bibliographie : Bibliogr. 27 réf.