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Mortality of severe non-traumatic intracerebral hemorrhage and subarachnoid haemorrhage in intensive care units: a multicenter prospective cohort study
L'hémorragie cérébrale spontanée est une pathologie gravissime avec une mortalité importante et des séquelles fonctionnelles lourdes chez les survivants. Les données épidémiologiques disponibles datent d'avant 2010. Cette étude de cohorte prospective multicentrique, à partir de la cohorte...
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| Auteurs principaux : | , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français anglais |
| Titre complet : | Mortality of severe non-traumatic intracerebral hemorrhage and subarachnoid haemorrhage in intensive care units: a multicenter prospective cohort study / Rémy Marimot; sous la direction de Raphaël Cinotti |
| Publié : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2021 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Anesthésie-Réanimation : Nantes : 2021 |
| Disponibilité : | Thèse soumise à l'embargo de l'auteur jusqu'au 23-09-2023 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
Mortality of severe non-traumatic intracerebral hemorrhage and subarachnoid haemorrhage in intensive care units: a multicenter prospective cohort study |
| Résumé : | L'hémorragie cérébrale spontanée est une pathologie gravissime avec une mortalité importante et des séquelles fonctionnelles lourdes chez les survivants. Les données épidémiologiques disponibles datent d'avant 2010. Cette étude de cohorte prospective multicentrique, à partir de la cohorte contemporaine Atlanrea, a porté sur 983 patients atteints d'hémorragie cérébrale admis en réanimation, divisés en un groupe d'hématome intraparenchymateux et un groupe d'hémorragie sous-arachnoïdienne d'origine anévrysmale. L'objectif principal était de comparer la mortalité entre ces deux pathologies après ajustement. Les objectifs secondaires étaient de décrire et comparer les caractéristiques épidémiologiques des patients selon la pathologie, et de déterminer les prédicateurs de mortalité à notre époque. Au total, 315 patients sont décédés (164 dans le groupe HSA et 151 dans le groupe HIP), soit une mortalité à J90 de 32% (29,2% pour le groupe HSA et 35,8% dans le groupe HIP). Après ajustement, il n'y avait pas de différence en termes de mortalité entre les deux groupes. Les patients du groupe HIP étaient principalement des hommes, plus vieux et plus comorbides. L'âge, la mydriase et l'utilisation de barbituriques étaient associés à une augmentation de la mortalité, et un GCS = 9 et la pose d'une DVE étaient des facteurs protecteurs. Spontaneous intracerebral hemorrhage (ICH) is a devastating pathology with high mortality and major functional burden for survivors. Available epidemiological data date from before 2010. This multicenter prospective cohort, based on the modern Atlanrea cohort, studied 983 patients with ICH admitted in ICU, divided in two groups : subarachnoïdal aneurysmal hemorrhage group and intraparenchymal hematoma group. The aim was to compare the adjusted mortality between these two pathologies. Secondary objectives were to describe and compare SAH and IPH patient's characteristics, and determine mortality predictors in modern era. A total of 315 patient died (with 164 deaths in the SAH group and 151 deaths in the IPH group) representing a day-90 mortality rate of 32% (29.2% in SAH and 35.8% in IPH). After adjustment, there was no significant mortality difference between SAH and IPH. Patients with IPH were more likely to be male, older and with more comorbidities. Age, mydriasis and barbiturates on admission were associated with an increased mortality, and GCS = 9 and EVD placement were protective factors. |
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| Variantes de titre : | Mortalité des hémorragies intracérébrales sévères spontanées et des hémorragies sousarachnoïdiennes en réanimation: une étude de cohorte prospective multicentrique |
| Notes : | Description d'après la consultation, 2021-12-02 Titre provenant de l'écran-titre L'impression du document génère 39 p. Autre(s) contribution(s) : Antoine Roquilly (Président du jury) |
| Configuration requise : | Un logiciel capable de lire un fichier au format PDF |
| Bibliographie : | Bibliogr. 47 réf. |