NantilusEfficacité et tolérance de la céfazoline en comparaison des pénicillines anti-staphylococciques dans l'endocardite infectieuse à Staphylococcus aureus sensible à la méticilline : étude de l'effet inoculum à la céfazoline dans la cohorte nantaise des endocardites à Staphylococcus aureus sensible à la méticilline
Notre analyse rétrospective d'une cohorte multicentrique sur 210 patients atteints d'endocardite infectieuse à S.aureus sensible à la méticilline n'a pas retrouvé de différence concernant la mortalité à 90 jours entre les patients du groupe céfazoline (13/53, 24,5%) et du groupe pénic...
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Efficacité et tolérance de la céfazoline en comparaison des pénicillines anti-staphylococciques dans l'endocardite infectieuse à Staphylococcus aureus sensible à la méticilline : étude de l'effet inoculum à la céfazoline dans la cohorte nantaise des endocardites à Staphylococcus aureus sensible à la méticilline / Alexis Bourreau; sous la direction de Raphaël Lecomte |
| Publié : |
Lieu de diffusion :
Nom du diffuseur
, Date de diffusion Nantes : Université de Nantes , 2021 |
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| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Maladies infectieuses et tropicales : Nantes : 2021 |
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Efficacité et tolérance de la céfazoline en comparaison des pénicillines anti-staphylococciques dans l'endocardite infectieuse à Staphylococcus aureus sensible à la méticilline |
| Résumé : | Notre analyse rétrospective d'une cohorte multicentrique sur 210 patients atteints d'endocardite infectieuse à S.aureus sensible à la méticilline n'a pas retrouvé de différence concernant la mortalité à 90 jours entre les patients du groupe céfazoline (13/53, 24,5%) et du groupe pénicilline anti-staphylococcique (58/157, 27,6%, p = 0,561). En analyse multivariée, la céfazoline n'était pas associée à un surrisque de mortalité à 90 jours (aOR : 1,2 ; IC 95% [0,49-2,91], p = 0,681). Les arrêts prématurés de traitement pour effets indésirables étaient moins fréquents chez les patients traités par céfazoline (0% contre 8,3%, p = 0,042). Il était mis en évidence un effet inoculum à la céfazoline chez 17,6% des 51 souches testées, et la ß-lactamase blaZ de type A était majoritaire. Il n'était pas retrouvé d'association entre effet inoculum et échec clinique. Des études complémentaires sont nécessaires pour appuyer ces résultats. |
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| Notes : | Description d'après la consultation, 2021-09-13 Titre provenant de l'écran-titre L'impression du document génère 93 p. Autre(s) contribution(s) : François Raffi (Président du jury) |
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| Bibliographie : | Bibliogr. 125 réf. |