Étude des caractéristiques cliniques, biologiques et comorbidités associées à la survenue d'un syndrome cardio-rénal type 1 chez les patients âgés insuffisants cardiaques

Introduction : Le syndrome cardio-rénal est défini comme une entité physiopathologique complexe touchant le cœur et les reins dans laquelle la dysfonction aiguë ou chronique d'un des organes induit une dysfonction aiguë ou chronique de l'autre organe. Les principaux facteurs de risque de s...

Description complète

Enregistré dans:
Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Courtois Anne (Auteur), Boureau Anne-Sophie (Directeur de thèse), Berrut Gilles professeur, PUPH (Président du jury de soutenance), Trochu Jean-Noël (Membre du jury), Blancho Gilles (Membre du jury)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Étude des caractéristiques cliniques, biologiques et comorbidités associées à la survenue d'un syndrome cardio-rénal type 1 chez les patients âgés insuffisants cardiaques / Anne Courtois; sous la direction de Anne-Sophie Boureau
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2021
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Reproduction de : Reproduction numérique de l'original imprimé datant de 2020
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Gériatrie : Nantes : 2020
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Étude des caractéristiques cliniques, biologiques et comorbidités associées à la survenue d'un syndrome cardio-rénal type 1 chez les patients âgés insuffisants cardiaques
LEADER 05893clm a2200601 4500
001 PPN252453980
003 http://www.sudoc.fr/252453980
005 20240425055200.0
029 |a FR  |e 2020NANT212M 
035 |a (OCoLC)1247947299 
100 |a 20210111e20212020k y0frey0103 ba 
101 0 |a fre  |d fre  |2 639-2 
102 |a FR 
105 |a y va 000yy 
135 |a dr||||||||||| 
181 1 |6 z01  |c txt  |2 rdacontent 
181 1 |6 z01  |a i#  |b xxxe## 
182 1 |6 z01  |c c  |2 rdamedia 
182 1 |6 z01  |a b 
183 |6 z01  |a ceb  |2 RDAfrCarrier 
200 1 |a Étude des caractéristiques cliniques, biologiques et comorbidités associées à la survenue d'un syndrome cardio-rénal type 1 chez les patients âgés insuffisants cardiaques  |f Anne Courtois  |g sous la direction de Anne-Sophie Boureau 
214 2 |a Nantes  |c Université de Nantes  |d 2021 
230 |a Données textuelles 
303 |a Description d'après la consultation, 2021-01-11 
304 |a Titre provenant de l'écran-titre 
307 |a L'impression du document génère 58 p. 
314 |a Autre(s) contribution(s) : Gilles Berrut (Président du jury) ; Jean-Noël Trochu, Gilles Blancho (Membre(s) du jury) 
320 |a Bibliogr. 55 réf. 
324 |a Reproduction numérique de l'original imprimé datant de 2020 
325 1 |a La thèse papier est la seule version officielle 
328 0 |z Reproduction de  |b Thèse d'exercice  |c Médecine. Gériatrie  |e Nantes  |d 2020 
330 |a Introduction : Le syndrome cardio-rénal est défini comme une entité physiopathologique complexe touchant le cœur et les reins dans laquelle la dysfonction aiguë ou chronique d'un des organes induit une dysfonction aiguë ou chronique de l'autre organe. Les principaux facteurs de risque de syndrome cardio-rénal de type 1 sont l'âge, l'insuffisance rénale chronique, l'HTA, le diabète et les traitements diurétiques. Le syndrome cardio-rénal est une problématique courante lors de la prise en charge des patients âgés insuffisants cardiaques. Toutefois, à ce jour, il n'y a aucune étude publiée sur le syndrome cardio-rénal dans une population de patients très âgés avec des comorbidités spécifiques telles que les troubles cognitifs, la dénutrition, les chutes. L'objectif de cette étude était d'analyser les comorbidités et les caractéristiques gériatriques associées à la survenue d'un syndrome cardio-rénal (SCR) de type 1 ou autrement appelé altération aiguë de la fonction rénale chez les patients très âgés hospitalisés pour un épisode d'insuffisance cardiaque aiguë. Méthode : La population étudiée correspondait aux patients de 75 ans et plus hospitalisés pour décompensation cardiaque dans un des services de Médecine Aiguë Gériatrique du CHU de Nantes entre le 15 novembre 2019 et le 30 avril 2020. Ils étaient répartis en deux groupes selon la présence ou non d'un syndrome cardio-rénal de type 1. L'altération aiguë de la fonction rénale (WRF) se définissait comme une augmentation de plus de 26.5 mol/L de la créatinine sérique (soit 0.3mg/dL) à l'entrée ou pendant l'hospitalisation par rapport à la dernière créatininémie récupérée quel que soit le délai. Résultats : 133 patients ont été inclus : 75 (soit 56%) avaient une insuffisance cardiaque sans SCR, et 58 (soit 44%) avaient une insuffisance cardiaque avec WRF. L'âge moyen de l'échantillon était de 90 ans et était composé majoritairement de femmes (65%) L'anémie (p=0.04), l'insuffisance rénale chronique sévère ou terminale (p= 0.004), l'hypothyroïdie (p=0.01), les chutes à répétition (p= 0.04), un score de CIRS-G élevé (p= 0.03) et des NT pro BNP élevés (p= 0.01) étaient des variables associées à la présence d'un SCR. Conclusion : La prévalence du syndrome cardio-rénal était élevée, de près d'un patient sur deux. Les éléments importants sont l'association entre la survenue d'une altération aiguë de la fonction rénale et l'anémie, les chutes et l'hypothyroïdie. En effet, ces éléments pourraient être dépistés et traités en amont de l'évènement aigu. Les autres facteurs associés à la survenue d'un syndrome cardio-rénal étaient des facteurs antérieurement connus tels que l'insuffisance rénale chronique ou le Nt-pro-BNP, ainsi que le niveau de comorbidité. 
337 |a Un logiciel capable de lire un fichier au format PDF 
455 | |0 252453867  |t Étude des caractéristiques cliniques, biologiques et comorbidités associées à la survenue d'un syndrome cardio-rénal type 1 chez les patients âgés insuffisants cardiaques  |f Anne Courtois  |d 2020  |p 1 vol. (56 f.) 
606 |3 PPN027366278  |a Insuffisance cardiaque  |3 PPN167193996  |x Chez la personne âgée  |2 rameau 
606 |3 PPN027242390  |a Maladies du rein  |2 rameau 
606 |3 PPN027339505  |a Cardiopathies  |2 rameau 
606 |3 PPN035736283  |a Comorbidité  |2 rameau 
606 |3 PPN167068733  |a Syndrome cardiorénal  |2 fmesh 
608 |3 PPN040839486  |a Dissertation universitaire  |2 fmesh 
608 |3 PPN027253139  |a Thèses et écrits académiques  |2 rameau 
686 |a 610  |2 TEF 
700 1 |3 PPN25245331X  |a Courtois  |b Anne  |f 1993-....  |4 070 
701 1 |3 PPN190253282  |a Boureau  |b Anne-Sophie  |f 1984-....  |4 727 
701 1 |3 PPN074703498  |a Berrut  |b Gilles  |f 19..-....  |c professeur, PUPH  |4 956 
701 1 |3 PPN060898828  |a Trochu  |b Jean-Noël  |f 19..-....  |4 555 
701 1 |3 PPN080126626  |a Blancho  |b Gilles  |4 555 
711 0 2 |3 PPN026403447  |a Université de Nantes  |c 1962-2021  |4 295 
711 0 2 |3 PPN076954927  |a Nantes Université  |b Pôle Santé  |b UFR Médecine et Techniques Médicales  |c Nantes  |4 295 
801 3 |a FR  |b Abes  |c 20230206  |g AFNOR 
856 4 |q PDF  |s 884 Ko  |u https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=987cf5a4-13c8-438e-8712-76dc20a83b9f  |2 Accès au texte intégral de la thèse 
930 |5 441092101:683593056  |b 441092101  |a 20 NANT 212M  |j g 
998 |a 884414