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Prise en charge des douleurs inguinales et trochantériennes de l'adulte en médecine générale
Objectifs : Proposer une stratégie de démarche clinique devant une douleur trochantérienne ou inguinale chez un adulte. Les douleurs de ces régions représentent une plainte fréquente en médecine générale. Pour orienter le diagnostic en médecine générale, nous proposons un examen clinque basé sur une...
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| Auteurs principaux : | , , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Prise en charge des douleurs inguinales et trochantériennes de l'adulte en médecine générale / Pierre-antoine Hamon; sous la direction de Michel Caulier |
| Publié : |
2020 |
| Description matérielle : | 1 vol. (53 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2020 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Prise en charge des douleurs inguinales et trochantériennes de l'adulte en médecine générale |
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| 314 | |a Autre(s) contribution(s) : Yves Maugars (Président du jury) ; Benoît Le Goff (Membre(s) du jury) | ||
| 320 | |a Bibliogr. f. 49-50, 30 réf. | ||
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| 330 | |a Objectifs : Proposer une stratégie de démarche clinique devant une douleur trochantérienne ou inguinale chez un adulte. Les douleurs de ces régions représentent une plainte fréquente en médecine générale. Pour orienter le diagnostic en médecine générale, nous proposons un examen clinque basé sur une anamnèse méthodique et la combinaison de tests cliniques testés sur un panel de patient vus en cabinet de ville. Nous décrivons ensuite les différentes pathologies possibles à l'origine de ces symptômes, basé sur une recherche bibliographique. Matériel et méthode : Les patients ont été vus au cabinet médical lors de mon stage en autonomie chez le praticien, et lors de mes remplacements en médecine générale entre Février 2020 et septembre 2020. Les patients adultes (15) présentant des douleurs trochantériennes ou/et inguinales non connues ni explorés jusque-là ont reçu l'examen clinique proposé et adapté à l'orientation prise lors de l'interrogatoire. Les patients ont été systématiquement revus après examens complémentaires et avis spécialiste si besoin ou après traitement si d'emblée initié. Résultats : Les douleurs inguinales et trochantériennes de l'adulte sont principalement le fait de pathologie de l'articulation coxo-fémorale in situ et de tendinopathies trochantériennes, mais peuvent aussi résulter de douleurs neuropathiques projetées. L'examen clinique proposé couplé ou non à des examens complémentaires adaptés permet de proposer une thérapeutique adaptée ou d'orienter rapidement les patients vus en ville vers une prise en charge spécialisée, rhumatologique ou orthopédique. Conclusion : La prise en charge des patients adultes présentant des douleurs inguinales et trochantériennes en médecine générale doit être basée sur un examen clinique méthodique proposé dans cette thèse. Tester la population sur une plus grande échelle serait souhaitable et devra être poursuivi en pratique courante. | ||
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