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Étude de l'incidence clinique de la maladie thrombo-embolique veineuse associée à l'infection par le coronavirus-2019 (COVID-19) : résultats d'une étude rétrospective multicentrique et du suivi à trois mois
Objectif : Déterminer l'incidence de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) parmi les patients hospitalisés hors unité de soins intensifs pour une infection liée au COVID-19. Patients et méthode : Il s'agissait d'une étude multicentrique rétrospective incluant tous les patients a...
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| Main Authors : | , , |
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| Corporate Authors : | , |
| Format : | Thesis |
| Language : | français |
| Title statement : | Étude de l'incidence clinique de la maladie thrombo-embolique veineuse associée à l'infection par le coronavirus-2019 (COVID-19) : résultats d'une étude rétrospective multicentrique et du suivi à trois mois / Gwenvaël Danic; sous la direction de Mathieu Artifoni |
| Published : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2020 [Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu] |
| Online Access : |
Via Nantes Université network
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| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine interne : Nantes : 2020 |
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Étude de l'incidence clinique de la maladie thrombo-embolique veineuse associée à l'infection par le coronavirus-2019 (COVID-19) |
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| 314 | |a Autre(s) contribution(s) : Mohamed Hamidou (Président du jury) | ||
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| 330 | |a Objectif : Déterminer l'incidence de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) parmi les patients hospitalisés hors unité de soins intensifs pour une infection liée au COVID-19. Patients et méthode : Il s'agissait d'une étude multicentrique rétrospective incluant tous les patients adultes hospitalisés en médecine conventionnelle pour une infection liée au COVID-19 ayant été explorés par doppler veineux des membres inférieurs. Un rappel téléphonique à trois mois fut réalisé pour évaluer l'existence de manifestations thrombotiques intercurrentes. RESULTATS : Soixante et onze patients ont été inclus, 16 (22.5%) avaient une MTEV avec 15 (21.1%) thromboses veineuses profondes (TVP) et 7(9.9%) embolies pulmonaires (EP) dont une seule isolée. Tous les patients du groupe MTEV redevaient une thromboprophylaxie au diagnostic. Après réévaluation téléphonique à trois mois, 68 patients avaient des données de survie exploitables : deux thromboses supplémentaires (un AVC et une thrombose portomésentérique) ont permis de reclasser deux patients dans le groupe thrombose. Le taux de D-dimères était significativement plus élevé à l'admission dans le groupe thrombose (1624 contre 632 ng/ml, p=0.002). La valeur prédictive négative à 90% des D-dimères était de 1.0 g/ml (AUC : 0.75 p<0.002). Conclusion : L'incidence de manifestations thromboemboliques veineuses est anormalement élevée en dépit d'une thromboprophylaxie adéquate chez les patients hospitalisés en secteur conventionnelle pour une infection liée au COVID-19 | ||
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