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ASL Perfusion MRI in Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome
Introduction : La physiopathologie des complications neurologiques au cours du syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible (SVCR) reste méconnue, cependant l'hypoperfusion secondaire à la vasoconstriction pourrait y contribuer. Le but de notre travail était de rechercher des associations...
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| Auteurs principaux : | , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français anglais |
| Titre complet : | ASL Perfusion MRI in Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome / Jérémy Brioulet; sous la direction de Jesus Aguilar-Garcia |
| Publié : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2020 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Reproduction de : | Reproduction numérique de l'original imprimé datant de 2020 |
| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale : Nantes : 2020 |
| Conditions d'accès : | Thèse soumise à l'embargo de l'auteur jusqu'au 09-10-2021. |
| Contenu : | La thèse contient 1 article f. 21 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
ASL Perfusion MRI in Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome |
| Résumé : | Introduction : La physiopathologie des complications neurologiques au cours du syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible (SVCR) reste méconnue, cependant l'hypoperfusion secondaire à la vasoconstriction pourrait y contribuer. Le but de notre travail était de rechercher des associations entre les données cliniques et radiologiques des patients SVCR et la présence d'une hypoperfusion en IRM-ASL. Matériel et Méthodes : Les patients présentant des céphalées attribuées au SVCR ont été inclus de 2018 à 2020. L'IRM de perfusion ASL a été réalisée dans les 13 (+- 8) jours après le début des céphalées. Résultats : Trente patients ont été inclus, dont 6 patients (20 %) avec une hypoperfusion ASL. Parmi ces derniers, 2 patients ont présenté des déficits neurologiques dont 1 AVC ischémique constitué. La présence d'une vasoconstriction cérébrale sévère, de céphalées récurrentes et d'une cause secondaire de SVCR était associée de façon significative à une hypoperfusion en ASL. Conclusion : L'hypoperfusion en ASL est liée à la sévérité de la vasoconstriction chez les patients SVCR. D'autres études sont nécessaires pour évaluer le rôle de la perfusion ASL dans la prévention de la survenue de complications ischémiques. Purpose: The pathophysiology of neurological complications during reversible cerebral vasoconstriction syndrome (RCVS) is not thoroughly understood, however hypoperfusion secondary to vasoconstriction may contribute. We aim to investigate the clinical profiles and vasoconstriction features in relation to Arterial Spin Labeled (ASL) hypoperfusion on magnetic resonance imaging (MRI) in RCVS patients. Materials and Methods: Patients with headaches attributed to RCVS were retrospectively included from 2018 to 2020. ASL-MRI perfusion was performed within 13 +- 8 days after onset of headaches. Clinical profiles and vasoconstriction features were compared between RCVS patients with and without hypoperfusion on ASL. Results: Thirty patients (14 men,16 women; mean age of 40 +- 10.0 (SD) years; range: 18-54 years) were included. An hypoperfusion was observed in 6 patients (20%), 2 of whom presented neurological deficits with 1 ischemic stroke. Compared to patients without hypoperfusion, patients with hypoperfusion had more recurrent headaches (p = 0.006) and secondary cause for RCVS (p = 0.041). Severe cerebral vasoconstriction (p = 0.002) was also more likely to be associated with ASL-MRI hypoperfusion, but no relationship was observed with the location or extent of stenosis. Conclusion: The risk of hypoperfusion on ASL is related to the severity of vasoconstriction in RCVS patients. Future studies should evaluate the ASL-MRI perfusion to monitor the severity of vasoconstriction, predict the occurrence of complications, or evaluate response to potential therapeutics. |
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| Variantes de titre : | Imagerie de perfusion ASL dans le syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible |
| Notes : | Description d'après la consultation, 2020-12-01 Titre provenant de l'écran-titre L'impression du document génère 46 p. Autre(s) contribution(s) : Hubert Desal (Président du jury) |
| Configuration requise : | Un logiciel capable de lire un fichier au format PDF |
| Bibliographie : | Bibliogr. 29 réf. |