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Maigreur et grossesse : conséquences d'une prise de poids insuffisante sur la grossesse et le nouveau-né
Contexte : En 2009, l'Institute Of Medecine (IOM) a revu ses recommandations de gain de poids pour la grossesse. Il y est recommandé pour une femme avec un indice de masse corporelle (IMC) <18,5 kg/m^2 d'avoir une prise de poids entre 12,5 et 18 kg pendant sa grossesse. Objectif : Notre...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Collectivités auteurs : | , , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Maigreur et grossesse : conséquences d'une prise de poids insuffisante sur la grossesse et le nouveau-né / Aude Lescanne; sous la direction de Vincent Dochez |
| Publié : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2020 [Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu] |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Mémoire de sage-femme : Médecine : Nantes : 2020 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
Maigreur et grossesse |
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| 330 | |a Contexte : En 2009, l'Institute Of Medecine (IOM) a revu ses recommandations de gain de poids pour la grossesse. Il y est recommandé pour une femme avec un indice de masse corporelle (IMC) <18,5 kg/m^2 d'avoir une prise de poids entre 12,5 et 18 kg pendant sa grossesse. Objectif : Notre étude vise à savoir si la prise de poids conforme aux recommandations de l'IOM protège les femmes maigres des complications obstétricales et néonatales associées. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle rétrospective, réalisée au CHU de Nantes (maternité de niveau 3). Nous avons inclus toutes les patientes ayant accouché sur l'année 2018 d'un singleton, et qui présentaient un IMC<18,5 kg/m^2 avant leur grossesse. Les patientes ont été réparties en deux groupes, un avec une prise de poids en dessous des recommandations et un autre avec une prise de poids suffisante. Résultats : 268 femmes ont été retenues pour l'étude. On retrouve une plus faible prise de poids chez les nullipares (OR = 1,77 ; IC95% 1,07-2,93, p=0,02) et chez les patientes en parcours d'assistance médicale à la procréation (AMP) (OR = 2,84 ; IC95% 1,06-7,59, p=0,03). En ce qui concerne les complications liées à une faible prise de poids, on retrouve de manière significative un plus petit poids du nouveau-né (3 013 +- 440g contre 3224,32 +- 527g, p<0,001). Lors de l'analyse multivariée, on note que pour ce qui est des petits poids pour l'âge gestationnel (<10e percentile), la différence n'est plus significative (OR = 1,32 ; IC95% 0,58-3,03, p=0,50). Discussion : La prise de poids pendant la grossesse est plus faible chez les patientes nullipares et chez celles prises en charge en AMP. Cette prise de poids insuffisante (37% des femmes) est par ailleurs associée à certaines complications obstétricales et néonatales. Conclusion : Il serait intéressant de prendre en compte ces résultats pour suivre ces femmes, de leur proposer un suivi adapté et de dépister la maigreur pathologique, surtout en cas de nulliparité ou au cours d'une prise en charge en AMP. | ||
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