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Prise en charge de la douleur en salle de naissance au CHU de Nantes : satisfaction de l'analgésie péridurale
Introduction : A Nantes, environ 70% des accouchements se déroulent sous analgésie péridurale. Cette méthode de gestion de la douleur étant majoritairement utilisée, nous nous sommes intéressées à ce qu'en pensaient réellement les femmes. L'objectif de notre étude s'est basée sur la s...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Collectivités auteurs : | , , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Prise en charge de la douleur en salle de naissance au CHU de Nantes : satisfaction de l'analgésie péridurale / Nolwenn Guilloré; sous la direction de Delphine Rolland |
| Publié : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2020 [Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu] |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Mémoire de sage-femme : Médecine : Nantes : 2020 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
Prise en charge de la douleur en salle de naissance au CHU de Nantes |
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| 330 | |a Introduction : A Nantes, environ 70% des accouchements se déroulent sous analgésie péridurale. Cette méthode de gestion de la douleur étant majoritairement utilisée, nous nous sommes intéressées à ce qu'en pensaient réellement les femmes. L'objectif de notre étude s'est basée sur la satisfaction maternelle concernant cette méthode d'analgésie, et les facteurs l'influençant. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude observationnelle, transversale, prospective et unicentrique. Elle s'est déroulée à la maternité du CHU de Nantes sur deux périodes : du 18 mai au 24 juin 2019 et du 9 au 21 aout 2019. La satisfaction maternelle a été évaluée grâce aux 218 questionnaires recueillis. Ils ont été distribués aux femmes ayant accouché par voie basse sous analgésie péridurale pendant leur séjour à la maternité. Nous nous sommes intéressées à la satisfaction globale, mais également à la satisfaction des différentes étapes de l'analgésie : informations données, insertion du cathéter, délai d'action, efforts expulsifs Nous l'avons mesuré au moyen d'une échelle numérique allant de 0 à 10. Le seuil de satisfaction était fixé à la note de 7/10. D'autres données ont été extraites du questionnaire et du dossier informatique (données démographiques, déroulement du travail, intervention de l'équipe d'anesthésie ). Nous avons étudié grâce à une analyse multivariée, les différents facteurs pouvant influencer la satisfaction maternelle : âge, parité, IMC, PNP, appréhension de la douleur, mode de mise en travail, utilisation d'oxytocine, issue d'accouchement, durée sous APD. Résultats : La satisfaction générale obtient une moyenne de 8,2/10 et une médiane à 9, avec 84,5% de femmes donnant une note >= 7/10 ; les femmes venant accoucher à Nantes sont donc globalement satisfaites de cette méthode analgésique. Toutes les autres moyennes montraient également la satisfaction des parturientes avec des notes >= 7/10. Parmi les facteurs diminuant la satisfaction maternelle, on retrouvait l'IMC >= 30kg/m (p<0.05) et l'administration d'oxytocine pendant le travail (p<0.05). Les autres variables étudiées n'ont pas montré d'effet significatif. Conclusion : Les résultats obtenus ont montré que les femmes bénéficiant de l'APD au CHU de Nantes sont satisfaites de cette méthode. Ils ont également révélé l'existence de l'influence de l'IMC et de l'administration d'oxytocine sur la satisfaction maternelle. Afin de perfectionner notre prise en charge, nous pourrions étudier l'effet cumulatif de l'analgésie péridurale avec d'autres méthodes non médicamenteuses. | ||
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