Comparaison du pronostic neurologique et de la qualité de vie chez les patients traumatisés crâniens à 6 mois d'une hospitalisation en réanimation : étude observationnelle multicentrique
Introduction : Les traumatismes cérébraux (TC) sont une des premières causes de handicap et de décès dans le monde. L'évaluation fonctionnelle par le Glasgow Outcome Scale Extended (GOS-E) ne semble pas évaluer l'individu dans sa globalité, notamment psychique. Les échelles de qualité de v...
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Collectivités auteurs : | , |
Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Comparaison du pronostic neurologique et de la qualité de vie chez les patients traumatisés crâniens à 6 mois d'une hospitalisation en réanimation : étude observationnelle multicentrique / Yoanna Morato; sous la direction de Raphaël Cinotti |
Publié : |
2020 |
Description matérielle : | 1 vol. (50 f.) |
Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Anesthésie-Réanimation : Nantes : 2020 |
Sujets : | |
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Comparaison du pronostic neurologique et de la qualité de vie chez les patients traumatisés crâniens à 6 mois d'une hospitalisation en réanimation |
Résumé : | Introduction : Les traumatismes cérébraux (TC) sont une des premières causes de handicap et de décès dans le monde. L'évaluation fonctionnelle par le Glasgow Outcome Scale Extended (GOS-E) ne semble pas évaluer l'individu dans sa globalité, notamment psychique. Les échelles de qualité de vie comme le SF-36 apportent une complémentarité dans l'évaluation des TC. L'objectif était de comparer l'évolution neurologique par l'intermédiaire du score GOS-E et la qualité de vie grâce au SF-36 chez les TC. Matériels et Méthodes : Etude prospective, observationnelle, multicentrique chez les TC modérés à graves. Les patients ont été contactés à 6 mois de la réanimation pour recueillir au moyen d'un entretien téléphonique ou physique le GOS-E et le SF-36. Le critère d'évaluation principal était le score GOS-E et le SF-36. Résultats : De janvier 2016 à février 2020, 396 TC ont été inclus dont 308 (77%) hommes et 299 (75 %) TC graves. L'âge moyen était de 41,10 +- 17,8. La qualité de vie apparaissait altérée par rapport à la population générale (score physique 42,3 +- 11 vs 52 +- 3,7 et mental 41,8 +- 11,2 vs 48,9 +- 1,4). Le score SF-36 augmentait avec l'augmentation du GOS-E notamment dans les dimensions limitations physiques (RP) (4,5 +- 12,8 vs 85,5 +- 30,1), limitations psychiques (RE) (17 +- 32,2 vs 96,1 +- 10,8) et l'activité physique (PF) (12,3 +- 24,1 versus 95 +- 15,1) entre la catégorie 3 et 8 du GOS-E. Un effet plateau existait sur le score résumé psychique (MCS) dans les catégories défavorables 5, 4 et 3 du GOS-E (38,7 +- 10,3, 38,6 +- 13,5 et 37,8 +- 9,3). Conclusion : La qualité de vie chez tous les TC est altérée et semble être dans l'ensemble bien appréciée par le GOS-E. |
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Notes : | Autre(s) contribution(s) : Karim Asehnoune (Président du jury) |
Bibliographie : | Bibliogr. f. 35-38, 45 réf. |