Évaluation du traitement endo-vasculaire par embolisation et stenting artériel pulmonaire des hémoptysies d'origine tumorale

Objectif : Évaluer l'efficacité du traitement endo-vasculaire en cas d'hémoptysie d'origine artérielle pulmonaire dans un contexte tumoral. Matériels et méthodes : Étude rétrospective uni-centrique réalisée de janvier 2008 à janvier 2019, incluant 55 patients ayant présenté une hémopt...

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Auteurs principaux : Neveu Marine (Auteur), Morla Olivier (Directeur de thèse), Frampas Éric (Président du jury de soutenance), Blanc François-Xavier Professeur de médecine (Membre du jury), Bennouna Jaafar médecin (Membre du jury)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Évaluation du traitement endo-vasculaire par embolisation et stenting artériel pulmonaire des hémoptysies d'origine tumorale / Marine Neveu; sous la direction de Olivier Morla
Publié : 2020
Description matérielle : 1 vol. (76 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale : Nantes : 2020
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Documents associés : Reproduit comme: Évaluation du traitement endo-vasculaire par embolisation et stenting artériel pulmonaire des hémoptysies d'origine tumorale
Description
Résumé : Objectif : Évaluer l'efficacité du traitement endo-vasculaire en cas d'hémoptysie d'origine artérielle pulmonaire dans un contexte tumoral. Matériels et méthodes : Étude rétrospective uni-centrique réalisée de janvier 2008 à janvier 2019, incluant 55 patients ayant présenté une hémoptysie d'origine tumorale et bénéficié d'un traitement par voie endo-vasculaire artériel pulmonaire, d'embolisation ou de stenting. Résultats : En angio-TDM, les anomalies artérielles pulmonaires étaient représentées par un pseudo-anévrysme pulmonaire (13%), un arrêt brutal (44%), une irrégularité pariétale (31%) ou un vaisseau laminé (5%) ; 71% des lésions étaient nécrotiques. Le succès technique était de 89%. Il y a eu 3 décès sur table. Le taux de récidive était de 51% avec un délai moyen de 68 jours. Le taux de survie à 1 mois, 3 mois et 1 an était respectivement de 77,8% (IC95% [67,5 ; 89,7]), 42,8% (IC95% [31,3 ; 58,6]) et 24,4% (IC95% [15,0 ; 39,8]). Conclusion : En contexte tumoral, le traitement endo-vasculaire des hémoptysies d'origine artérielle pulmonaire permet de contrôler l'hémorragie dans la majorité des cas avec cependant une efficacité temporaire et un taux de récidive élevé.
Notes : Autre(s) contribution(s) : Eric Frampas (Président du jury) ; François-Xavier Blanc, Jaafar Bennouna (Membre(s) du jury)
Bibliographie : Bibliogr. f. 67-72, 67 réf.