NantilusÉtude des pratiques d'une association de permanence des soins dans la prise en charge des plaies aigues d'origine traumatique
Une plaie de la peau est une interruption de la barrière cutanée, produite par un agent mécanique dont l'action vulnérante dépasse la résistance de l'organe touché. Les recommandations sur la prise en charge des plaies en structure d'urgences ont été mises à jour par la Société França...
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| Auteurs principaux : | , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Étude des pratiques d'une association de permanence des soins dans la prise en charge des plaies aigues d'origine traumatique / Marie-Ange Baurin-Garoche; sous la direction de Ludovic Huchet |
| Publié : |
2020 |
| Description matérielle : | 1 vol. (128 p.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2020 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Étude des pratiques d'une association de permanence des soins dans la prise en charge des plaies aigues d'origine traumatique |
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| 314 | |a Autre(s) contribution(s) : Philippe Le Conte (Président du jury) | ||
| 320 | |a Bibliogr. p. 119-122, 46 réf. | ||
| 328 | 0 | |b Thèse d'exercice |c Médecine. Médecine générale |e Nantes |d 2020 | |
| 330 | |a Une plaie de la peau est une interruption de la barrière cutanée, produite par un agent mécanique dont l'action vulnérante dépasse la résistance de l'organe touché. Les recommandations sur la prise en charge des plaies en structure d'urgences ont été mises à jour par la Société Française de Médecine d4Urgence (SFMU) en 2017, et adaptées à la pratique de médecine générale en ville par la revue Prescrire en 2019. Les plaies traumatiques nécessitant un acte de petite chirurgie représentent environ 1.1% des consultations en médecine générale. Notre étude prospective menée sur 7 mois a pour objectif d'évaluer les pratiques des médecins généralistes d'une association de permanence de soins dans la prise en charge des plaies traumatiques et leur conformité aux recommandations. Elle montre une prise en charge rapide des plaies simples de petites tailles, globalement conforme aux recommandations, notamment concernant les sutures chirurgicales. Il reste des axes d'amélioration possibles, comme une habitude de désinfection systématique à modifier, des indications de la colle chirurgicale pas toujours respectées et des sutures adhésives insuffisamment utilisées, l'utilisation du MEOPA chez l'adulte et l'anesthésie chez la personne âgée à améliorer. La prescription d'antibiothérapie est très minoritaire (0.05% des plaies), et le taux de complication est très faible (moins de 10%), pour une satisfaction des patients très satisfaisante (8.89/10). | ||
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