NantilusLe granulome central à cellules géantes : prise en charge actuelle
Le granulome central à cellules géantes appartient à la famille des tumeurs à cellules géantes. Bénin, rare et touchant les maxillaires, son évolution entraine des plages ostéolytiques de plus ou moins grande étendue pouvant être responsables de préjudices esthétiques et fonctionnels pour les patien...
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| Format : | Thesis |
| Language : | français |
| Title statement : | Le granulome central à cellules géantes : prise en charge actuelle / Adélaïde Soledad Rozec; sous la direction de Grégoire Huguet |
| Published : |
2020 |
| Physical Description : | 1 vol. (68 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Chirurgie dentaire : Nantes : 2020 |
| Subjects : | |
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Le granulome central à cellules géantes |
| Summary : | Le granulome central à cellules géantes appartient à la famille des tumeurs à cellules géantes. Bénin, rare et touchant les maxillaires, son évolution entraine des plages ostéolytiques de plus ou moins grande étendue pouvant être responsables de préjudices esthétiques et fonctionnels pour les patients. Le traitement, habituellement chirurgical, est parfois invasif et peut causer d'importantes comorbidités. Des alternatives thérapeutiques pharmacologiques, moins mutilantes pour les patients, ont donc été étudiées. L'objectif de la revue de littérature est de s'intéresser à ces traitements pharmacologiques en termes de taux de succès, d'effets secondaires et de fréquence de récidive tumorale afin d'analyser leurs avantages et inconvénients respectifs et d'actualiser l'état des connaissances. La difficulté à systématiser l'utilisation des traitements pharmacologiques dans la prise en charge du granulome central à cellules géantes réside dans le fait qu'il n'existe pas de consensus concernant la thérapeutique à appliquer. Malgré des résultats prometteurs pour les corticoïdes, l'interféron ou encore le dénosumab, davantage d'études contrôlées et randomisées doivent être réalisées afin d'étayer ce propos. Enfin, compte-tenu des taux de succès majorés lors d'une association avec une chirurgie conservatrice type énucléation, il serait intéressant de poursuivre les études cliniques dans le but d'obtenir des recommandations claires sur la prise en charge du granulome central à cellules géantes ainsi qu'un protocole reproductible. |
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| Notes : | Autre (s) contribution (s) : Philippe Lesclous (Président du jury) ; Alexandra Cloitre, Fabienne Jordana (Assesseurs) |
| Bibliography : | Bibliogr. f. 56-64, 116 réf. |