Effets indésirables cardiaques associés aux traitements anti-PD-1 chez les patients traités pour un mélanome avancé : intérêt du dosage de la troponine T

Les inhibiteurs de points de contrôle ont grandement amélioré la prise en charge des patients traités pour un mélanome métastatique, mais ont vu émerger de nouveaux effets indésirables auto-immuns, y compris cardiaques, parfois graves et fatals. L'objectif de notre étude était de déterminer la...

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Auteurs principaux : Scard Camille (Auteur), Dréno Brigitte (Directeur de thèse, Président du jury de soutenance), Le Tourneau Thierry (Membre du jury), Nguyen Jean-Michel (Membre du jury), Frenard Cécile (Membre du jury), Paugam Charlotte (Membre du jury)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Effets indésirables cardiaques associés aux traitements anti-PD-1 chez les patients traités pour un mélanome avancé : intérêt du dosage de la troponine T / Camille Scard; sous la direction de Brigitte Dréno
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2020
[Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu]
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Dermatologie-Vénérologie : Nantes : 2020
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Effets indésirables cardiaques associés aux traitements anti-PD-1 chez les patients traités pour un mélanome avancé
Description
Résumé : Les inhibiteurs de points de contrôle ont grandement amélioré la prise en charge des patients traités pour un mélanome métastatique, mais ont vu émerger de nouveaux effets indésirables auto-immuns, y compris cardiaques, parfois graves et fatals. L'objectif de notre étude était de déterminer la prévalence de ces effets indésirables chez les patients traités par anti-PD-1 dans une cohorte rétrospective, puis d'évaluer le rôle du monitorage mensuel de la troponine T sanguine dans une cohorte prospective de 52 patients. La prévalence des évènements cardiaques était de 2,2% avec 3 cas de myocardites. Dans la cohorte prospective, 14/52 patients avaient un dosage initial de troponine T anormal. Six patients ont montré une augmentation du dosage de troponine T au cours du suivi, dont 2 présentaient des symptômes cliniques. En conclusion, le suivi de la troponine T peut avoir un intérêt dans la détection précoce d'effets indésirables cardiaques avant l'apparition de toute symptomatologie clinique, qui sera à confirmer dans des études ultérieures.
Notes : Description d'après la consultation, 2020-10-27
Titre provenant de l'écran-titre
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Autre(s) contribution(s) : Brigitte Dréno (Président du jury) ; Thierry Le Tourneau, Jean-Michel Nguyen, Cécile Frenard, Charlotte Paugam (Membre(s) du jury)
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Bibliographie : Bibliogr. 53 réf.