Effets indésirables cardiaques associés aux traitements anti-PD-1 chez les patients traités pour un mélanome avancé : intérêt du dosage de la troponine T
Les inhibiteurs de points de contrôle ont grandement amélioré la prise en charge des patients traités pour un mélanome métastatique, mais ont vu émerger de nouveaux effets indésirables auto-immuns, y compris cardiaques, parfois graves et fatals. L'objectif de notre étude était de déterminer la...
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Collectivités auteurs : | , |
Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Effets indésirables cardiaques associés aux traitements anti-PD-1 chez les patients traités pour un mélanome avancé : intérêt du dosage de la troponine T / Camille Scard; sous la direction de Brigitte Dréno |
Publié : |
2020 |
Description matérielle : | 1 vol. (54 f.) |
Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Dermatologie-Vénérologie : Nantes : 2020 |
Sujets : | |
Documents associés : | Reproduit comme:
Effets indésirables cardiaques associés aux traitements anti-PD-1 chez les patients traités pour un mélanome avancé |
Résumé : | Les inhibiteurs de points de contrôle ont grandement amélioré la prise en charge des patients traités pour un mélanome métastatique, mais ont vu émerger de nouveaux effets indésirables auto-immuns, y compris cardiaques, parfois graves et fatals. L'objectif de notre étude était de déterminer la prévalence de ces effets indésirables chez les patients traités par anti-PD-1 dans une cohorte rétrospective, puis d'évaluer le rôle du monitorage mensuel de la troponine T sanguine dans une cohorte prospective de 52 patients. La prévalence des évènements cardiaques était de 2,2% avec 3 cas de myocardites. Dans la cohorte prospective, 14/52 patients avaient un dosage initial de troponine T anormal. Six patients ont montré une augmentation du dosage de troponine T au cours du suivi, dont 2 présentaient des symptômes cliniques. En conclusion, le suivi de la troponine T peut avoir un intérêt dans la détection précoce d'effets indésirables cardiaques avant l'apparition de toute symptomatologie clinique, qui sera à confirmer dans des études ultérieures. |
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Notes : | Autre(s) contribution(s) : Brigitte Dréno (Président du jury) ; Thierry Le Tourneau, Jean-Michel Nguyen, Cécile Frenard, Charlotte Paugam (Membre(s) du jury) |
Bibliographie : | Bibliogr. f. 49-53, 53 réf. |