NantilusÉvaluation prospective de l'impact d'une application smartphone sur le dépistage précoce de carcinomes bronchiques et sur l'intention de sevrage tabagique
Objectifs : L'objectif de cette étude prospective est d'évaluer l'incidence des principaux symptômes associés aux principales pathologies induites par le tabac chez une population de fumeurs et anciens fumeurs par l'intermédiaire d'une application Smartphone Smokecheck et d&...
Enregistré dans:
| Auteurs principaux : | , , , , |
|---|---|
| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français anglais |
| Titre complet : | Évaluation prospective de l'impact d'une application smartphone sur le dépistage précoce de carcinomes bronchiques et sur l'intention de sevrage tabagique / Edouard Stavaux; sous la direction de Fabrice Denis |
| Publié : |
2020 |
| Description matérielle : | 1 vol. (26 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2020 |
| Contenu : | La thèse contient 1 article f. 26 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Évaluation prospective de l'impact d'une application smartphone sur le dépistage précoce de carcinomes bronchiques et sur l'intention de sevrage tabagique |
| Résumé : | Objectifs : L'objectif de cette étude prospective est d'évaluer l'incidence des principaux symptômes associés aux principales pathologies induites par le tabac chez une population de fumeurs et anciens fumeurs par l'intermédiaire d'une application Smartphone Smokecheck et d'en évaluer la capacité à inciter les utilisateurs à stopper ou réduire leur consommation tabagique, ainsi que son impact sur le stade des cancers bronchiques. Méthode : Fumeurs et anciens fumeurs ont été recrutés par l'intermédiaire d'une campagne publicitaire dans le département de la Sarthe en leur proposant de télécharger gratuitement une application Smartphone d'auto-surveillance (self-monitoring). Il leur a été demandé de répondre à 13 questions en lien avec des symptômes correspondant à des maladies induites par le tabac (BPCO, maladies cardio-vasculaires, cancers). En cas de réponse positive à un symptôme, un message leur recommandant de consulter leur médecin traitant s'affichait. De plus, il était demandé leur intention de sevrage, avant et après leur réponse à ces 13 questions. Enfin une étude de l'incidence des stades 1 et 2 des cancers bronchiques diagnostiqués pendant la phase de déploiement était réalisée à partir de différents registres et comparée à l'année précédente. Résultats : 5671 utilisateurs étaient évaluables. Une alerte a été déclenchée chez la majorité des utilisateurs (73%), avec une incidence plus élevée chez les fumeurs actifs (77% vs 65% p<0.001). Les symptômes d'alerte les plus fréquents, étaient l'asthénie (36%), la toux (29%), la dyspnée (26%) et les douleurs thoraciques persistantes (23%). 14% des fumeurs avaient des symptômes évocateurs de BPCO, 16% évocateurs d'un angor d'effort, 12% probablement porteurs d'une AOMI et 7% un potentiel cancer. 37% des utilisateurs ont déclaré envisager l'arrêt du tabac et 49% une réduction de leur consommation. Le taux de cancers bronchiques de stade 1-2 chirurgicaux était de 24% versus 9% à la même période de l'année précédente (p=0.04) dans le département d'expérimentation de la Sarthe, alors qu'il était inchangé dans le département voisin du Maine et Loire. Conclusion : Une majorité de fumeurs et anciens fumeurs ont des symptômes inquiétants et l'usage de l'application oriente une majorité des fumeurs vers une intention de sevrage ou de réduction de consommation. Le déploiement de l'application semble augmenter la détection de cancers bronchiques symptomatiques à des stades précoces opérables. Objectives : We previously demonstrated that symptom monitoring via mobile application detects lung cancer relapses early and improves detection and management of symptoms. The purpose of this study was to assess the impact on early symptomatic lung cancer screening and to evaluate its capacity to incite users to quit smoking or reduce consumption. Methods : Current and ex-smokers were recruited through an advertising campaign in the Sarthe county (France) proposing the free download of a smartphone application. Application users were asked to answer 13 questions related to symptoms associated with tobacco-induced diseases (COPD, cardiovascular diseases, cancer). In the event of any positive answer, a message was displayed recommending consulting their general practitioner. The incidence of surgery-eligible lung cancer was assessed from cancer registry data 12 weeks after the media campaign. Results : 5671 users were eligible for evaluation. A majority of users (73%) had at least one symptom requiring GP visit. Fourteen percent of the current smokers showed symptoms suggesting COPD, 16% suggesting stable angina, 12% were probably suffering from LEAD and 7% from possible cancer. Surgery-eligible symptomatic lung cancer incidence was 24% versus 9% during the previous year (P = .04) in the Sarthe county whereas it remained unchanged in the neighboring county of Maine-et-Loire. Following application use, 37% of current smokers reported cessation intention and 49% reported reduction. Conclusions : A majority of current and ex-smokers show worrying symptoms. This prospective study suggests that a self-monitoring smartphone application may encourage smokers to reduce tobacco use and may prompt high-risk individuals to seek lung cancer screening. |
|---|---|
| Notes : | Autre(s) contribution(s) : Stéphane Supiot (Président du jury) ; Jaafar Bennouna, Thierry Urban (Membre(s) du jury) |
| Bibliographie : | Bibliogr. f. 17-18, 11 réf. |