NantilusFacteurs de risque de rechute et d'événement vasculaire compliquant une artérite à cellules géantes : étude de cohorte rétrospective chez 254 patients ayant eu une évaluation vasculaire par imagerie au diagnostic
Dans notre étude de cohorte rétrospective portant sur 254 patients atteints d'artérite à cellules géantes, 46,1% ont rechuté au moins une fois et 15,4% ont présenté un événement vasculaire au cours du suivi. La comparaison des patients rechuteurs et non rechuteurs a permis d'identifier le...
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| Auteurs principaux : | , , |
|---|---|
| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Facteurs de risque de rechute et d'événement vasculaire compliquant une artérite à cellules géantes : étude de cohorte rétrospective chez 254 patients ayant eu une évaluation vasculaire par imagerie au diagnostic / Donatienne Compagnon; sous la direction de Olivier Espitia |
| Publié : |
2020 |
| Description matérielle : | 1 vol. (88 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine interne : Nantes : 2020 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Facteurs de risque de rechute et d'événement vasculaire compliquant une artérite à cellules géantes |
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| 314 | |a Autre(s) contribution(s) : Christian Agard (Président du jury) | ||
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| 330 | |a Dans notre étude de cohorte rétrospective portant sur 254 patients atteints d'artérite à cellules géantes, 46,1% ont rechuté au moins une fois et 15,4% ont présenté un événement vasculaire au cours du suivi. La comparaison des patients rechuteurs et non rechuteurs a permis d'identifier le sexe masculin (OR = 0,48) et la réalisation de perfusions de méthylprednisolone au diagnostic (OR = 0,45) comme facteurs protecteurs de rechute, ainsi que la toux (OR=2,08) et la présence de toute manifestation musculo-squelettique périphérique (OR=2,50) comme étant des facteurs de risque de faire au moins 2 rechutes (multi-rechuteurs). De plus, les patients non-rechuteurs présentaient significativement plus d'accidents vasculaires cérébraux au diagnostic que les rechuteurs (4,4% vs aucun, p = 0,03) et le Tronc Artériel Brachio-Céphalique était plus souvent atteint sur l'angio-TDM réalisée au diagnostic chez les rechuteurs (27 vs 13,8%, p = 0,046), ainsi que les vaisseaux du cou (31,6 vs 9,8%, p = 0,02). La comparaison des patients avec et sans événement vasculaire (AEV et SEV) au cours du suivi a permis d'identifier le diabète (OR = 3,22), la présence d'athérome aortique à l'angio-TDM (OR = 2,46) et une inflammation de l'aorte thoracique descendante à l'angio-TDM au diagnostic (OR = 4,24) comme étant des facteurs de risque d'événement vasculaire au cours du suivi chez les patients ACG. Nous avons par ailleurs retrouvé plus de décès dans le groupe AEV que dans le groupe SEV (33 vs 7%, p = 0,00003). | ||
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