NantilusL'hépatocholangiocarcinome, une tumeur primitive hépatique rare à composante mixte : caractérisation radiologique en utilisant les critères Li-RADS en comparaison aux carcinomes hépatocellulaires et aux cholangiocarcinomes intra-hépatiques
Introduction : L'hépatocholangiocarcinome (CHCC) est une tumeur hépatique rare à composante mixte, considérée comme d'évolution péjorative, restant actuellement peu étudiée. Notre objectif était d'étudier l'orientation diagnostique et la caractérisation lésionnelle morphologique...
Saved in:
| Main Authors : | , , , , , |
|---|---|
| Corporate Authors : | , |
| Format : | Thesis |
| Language : | français |
| Title statement : | L' hépatocholangiocarcinome, une tumeur primitive hépatique rare à composante mixte : caractérisation radiologique en utilisant les critères Li-RADS en comparaison aux carcinomes hépatocellulaires et aux cholangiocarcinomes intra-hépatiques / Romain Thiaudière; sous la direction de Jérémy Meyer |
| Published : |
2020 |
| Physical Description : | 1 vol. (88 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale : Nantes : 2020 |
| Subjects : | |
| Related Items : | Has reproduction:
L' hépatocholangiocarcinome, une tumeur primitive hépatique rare à composante mixte |
| LEADER | 04655nam a2200529 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | PPN248336088 | ||
| 003 | http://www.sudoc.fr/248336088 | ||
| 005 | 20240425055200.0 | ||
| 029 | |a FR |b 2020NANT024M | ||
| 100 | |a 20200716d2020 k y0frey0103 ba | ||
| 101 | 0 | |a fre |d fre | |
| 102 | |a FR | ||
| 105 | |a a ma 000yy | ||
| 106 | |a r | ||
| 181 | |6 z01 |c txt |2 rdacontent | ||
| 181 | 1 | |6 z01 |a i# |b xxxe## | |
| 182 | |6 z01 |c n |2 rdamedia | ||
| 182 | 1 | |6 z01 |a n | |
| 183 | 1 | |6 z01 |a nga |2 rdacarrier | |
| 200 | 1 | |a L' hépatocholangiocarcinome, une tumeur primitive hépatique rare à composante mixte |e caractérisation radiologique en utilisant les critères Li-RADS en comparaison aux carcinomes hépatocellulaires et aux cholangiocarcinomes intra-hépatiques |f Romain Thiaudière |g sous la direction de Jérémy Meyer | |
| 214 | 1 | |d 2020 | |
| 215 | |a 1 vol. (88 f.) |c ill. |d 30 cm | ||
| 314 | |a Autre(s) contribution(s) : Eric Frampas (Président du jury) ; Jean-François Mosnier, Anthony Dohan, Yann Touchefeu (Membre(s) du jury) | ||
| 320 | |a Bibliogr. f. 79-82, 47 réf. | ||
| 328 | 0 | |b Thèse d'exercice |c Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale |e Nantes |d 2020 | |
| 330 | |a Introduction : L'hépatocholangiocarcinome (CHCC) est une tumeur hépatique rare à composante mixte, considérée comme d'évolution péjorative, restant actuellement peu étudiée. Notre objectif était d'étudier l'orientation diagnostique et la caractérisation lésionnelle morphologique en utilisant les critères Li-RADS (LR). Matériel et méthodes : Entre 2010 et 2019, au sein de 3 centres hospitalo-universitaires, 25 patients avec CHCC ont été inclus, comparés en aveugle à 50 cholangiocarcinomes intra-hépatiques (CCi) et 50 carcinomes hépatocellulaires (CHC) via les critères LR. Tous les CHCC inclus avaient un diagnostic histologique prouvé et au moins une imagerie en coupe. Un score LR a été estimé et les critères radiologiques ont été comparés entre les groupes, via le test du ? , le test de Fisher, l'analyse de la variance et le calcul d'Odds ratio. Résultats : Dans 88% des cas les CHCC ont été différenciés des CHC et classés dans la catégorie LR-M. Comparativement aux CHC, ils présentaient plus fréquemment une dilatation des voies biliaires (OR : 17,96), une rétraction capsulaire (OR non calculable), une hypervascularisation artérielle (APHE) périphérique (OR : 3,71) et un rehaussement progressif (OR : 168,48). Comparativement aux CCi, le Wash-out était plus fréquent (OR : 4,94). La moitié des CHCC présentaient des caractéristiques mixtes (20% des CCi et 4% des CHC ; p<0,001) et trois associations de critères radiologiques étaient plus fréquemment rencontrées : APHE (non périphérique) - rehaussement progressif (20% ; p=0,001), Wash-out - rétraction capsulaire (16% ; p=0,002) ainsi que Wash-out - rehaussement progressif (24% ; p<0,001). Conclusion : Les critères Li-RADS ont permis de différencier correctement les CHCC en LR-M. Des critères radiologiques mixtes étaient plus fréquemment retrouvés, notamment trois associations. Le recours à une preuve histologique reste indispensable et pourrait être ciblé en fonction de ces critères. | ||
| 456 | | | |0 248336177 |t L' hépatocholangiocarcinome, une tumeur primitive hépatique rare à composante mixte |o caractérisation radiologique en utilisant les critères Li-RADS en comparaison aux carcinomes hépatocellulaires et aux cholangiocarcinomes intra-hépatiques |f Romain Thiaudière |c Nantes |n Université de Nantes |d 2020 | |
| 606 | |3 PPN143757857 |a Foie |x Cancer |2 rameau | ||
| 606 | |3 PPN029463750 |a Imagerie pour le diagnostic |2 rameau | ||
| 606 | |3 PPN040829049 |a Cholangiocarcinome |2 fmesh | ||
| 606 | |3 PPN040718190 |a Foie |x Cancer |2 fmesh | ||
| 606 | |3 PPN040828220 |a Tumeur mixte maligne |2 fmesh | ||
| 608 | |3 PPN040839486 |a Dissertation universitaire |2 fmesh | ||
| 608 | |3 PPN027253139 |a Thèses et écrits académiques |2 rameau | ||
| 686 | |a 610 |2 TEF | ||
| 700 | 1 | |3 PPN248336045 |a Thiaudière |b Romain |f 1990-.... |4 070 | |
| 701 | 1 | |3 PPN197890369 |a Meyer |b Jérémy |f 1986-.... |4 727 | |
| 701 | 1 | |3 PPN082176884 |a Frampas |b Éric |4 956 | |
| 701 | 1 | |3 PPN060253401 |a Mosnier |b Jean-François |f 1958- |4 555 | |
| 701 | 1 | |3 PPN168019418 |a Dohan |b Anthony |f 1981-.... |4 555 | |
| 701 | 1 | |3 PPN183143310 |a Touchefeu |b Yann |f 1978- |4 555 | |
| 711 | 0 | 2 | |3 PPN026403447 |a Université de Nantes |c 1962-2021 |4 295 |
| 711 | 0 | 2 | |3 PPN076954927 |a Nantes Université |b Pôle Santé |b UFR Médecine et Techniques Médicales |c Nantes |4 295 |
| 801 | 3 | |a FR |b Abes |c 20200716 |g AFNOR | |
| 930 | |5 441092101:66895860X |b 441092101 |a 20 NANT 024M |j u | ||
| 979 | |a SAN | ||
| 998 | |a 870961 | ||