Mise au point d'un score prédictif de la sévérité des poussées de Sclérose en plaques

Dans la Sclérose en plaques de forme rémittente, la sévérité des poussées est extrêmement variable et le risque de handicap résiduel est difficile à prédire. A partir des données de 186 patients, issues de l'essai thérapeutique COPOUSEP, nous avons mis au point un score clinique, capable de pré...

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Auteurs principaux : Lejeune Flora (Auteur), Michel Laure docteur en médecine (Neurologie) (Directeur de thèse), Laplaud David-Axel (Président du jury de soutenance)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Mise au point d'un score prédictif de la sévérité des poussées de Sclérose en plaques / Flora Lejeune; sous la direction de Laure Michel
Publié : 2019
Description matérielle : 1 vol. (85 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Neurologie : Nantes : 2019
Sujets :
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Description
Résumé : Dans la Sclérose en plaques de forme rémittente, la sévérité des poussées est extrêmement variable et le risque de handicap résiduel est difficile à prédire. A partir des données de 186 patients, issues de l'essai thérapeutique COPOUSEP, nous avons mis au point un score clinique, capable de prédire le risque de séquelles (augmentation >= 1point du score EDSS) six mois après une poussée. Notre modèle a ensuite été validé à partir d'une cohorte monocentrique indépendante, constituée de 175 patients. Six variables ont été retenues dans le score final : âge > 40 ans, courte durée d'évolution de la maladie, ataxie proprioceptive, absence de troubles sensitifs subjectifs, score EDSS = 0 avant la poussée, augmentation >= 1.5 points du score EDSS pendant la poussée. Cet outil facilement applicable en pratique clinique quotidienne doit permettre d'informerles patients de manière plus personnalisée sur leur risque de séquelles et de guider les neurologues dans la prise en charge des poussées.
Notes : Autre(s) contribution(s) : David-Axel Laplaud (Président du jury)
Bibliographie : Bibliogr. f. 66-75, 135 réf.