NantilusAnalyse médico-économique de l étude BATTLE : résultats préliminaires preliminary results
Des essais récents tendent à montrer une meilleure perméabilité avec le DES qu'avec le BMS, mais sans aucune idée de son rapport coût-efficacité. L'étude BATTLE compare ces deux techniques. Nous évaluons la rentabilité et l'utilité économique du DES Zilver ® PTX par rapport au BMS Mis...
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| Auteurs principaux : | , |
|---|---|
| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | anglais français |
| Titre complet : | Analyse médico-économique de l étude BATTLE : résultats préliminaires = = BATTLE trial, a cost effectiveness and utility analysis : preliminary results / Boris Postaire; sous la direction de Yann Gouëffic |
| Publié : |
2019 |
| Description matérielle : | 1 vol. (sans pagination) |
| Traduction de : | BATTLE trial, a cost effectiveness and utility analysis |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2019 |
| Contenu : | La thèse contient 1 article |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Analyse médico-économique de l étude BATTLE |
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| 314 | |a Autre(s) contribution(s) : Yann Gouëffic (Président du jury) | ||
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| 328 | 0 | |b Thèse d'exercice |c Médecine. Chirurgie générale |e Nantes |d 2019 | |
| 330 | |a Des essais récents tendent à montrer une meilleure perméabilité avec le DES qu'avec le BMS, mais sans aucune idée de son rapport coût-efficacité. L'étude BATTLE compare ces deux techniques. Nous évaluons la rentabilité et l'utilité économique du DES Zilver ® PTX par rapport au BMS Misago ® dans le traitement des lésions fémoropoplitées intermédiaires symptomatiques grâce à l'essai BATTLE. Nous avons réalisé une analyse économique de cet essai en collectant les coûts avec le système de santé français et le centre de données de l'ATIH, avec une méthode case-mix. Nous avons d'abord fourni une étude en cas complets, puis nous avons élaboré une méthode d'imputation multiple avec analyse de sensibilité. Nous avons calculé les scores de qualité de vie (QALY) pour chaque patient, puis nous avons fourni une étude coût-utilité fondée sur le RCED. 1,36[ic 1,24-1,47] stents Zilver PTX® et 1,2[ic1,11-1,28] Misago® par intervention ont été implantés, entraînant une différence significative (p = 0,0271). Le coût total de l'endoprothèse Misago® par patient était de 5425,58E contre 7116,8E pour l'endoprothèse Zilver PTX® ; le coût initial était de 2407,37E contre 2985,30E ; coût du dispositif 1245,97E contre 1393,23E ; suivi pendant la première année : 244.30E contre 226,79E et pendant la deuxième année 37,14E contre 37,12E ; et réhospitalisation pendant la première année 826,82E contre 2193,82E, et pendant la deuxième année 387,76E contre 650,14E. Le coût lié au membre cible était de 1 691,22E plus élevé dans le groupe Zilver PTX®. Tous les patients ont montré une meilleure qualité de vie après l'intervention, mais les QALYs sont plus importantes dans le groupe Misago® et les QALYs à M1. M12 et M24 étaient respectivement de 0,54 ; 0,83, 0,75 et 0,86 dans le groupe Misago®, et 0,56, 0,78, 0,74 et 0,74 dans le groupe Zilver PTX®. L' ICER calculé pour Zilver PTX® est de -21000E par QALYs. Dans l'essai BATTLE, Zilver PTX® a montré un coût de procédure plus élevé, un coût global plus élevé et une qualité de vie inférieure. Le stent Zilver PTX® ne montre pas une meilleure efficience que le stent Misago® dans le traitement des lésions artérielles fémoro-poplitées après deux ans. | ||
| 330 | |a Recent trials tend to show better patency with DES versus BMS, but with no idea of its cost effectiveness. The BATTLE study compares these two techniques. We evaluate the cost effectiveness and cost utility of DES Zilver ® PTX versus BMS Misago ® in the treatment of symptomatic intermediate femoropopliteal lesion thanks to the BATTLE trial. We performed an economic analysis of this trial collecting costs with the French health care system and ATIH data center, with a case-mix method. We first provided a base case study, then we made multiple imputation method with sensitivity analysis. We calculated the quality-adjusted life-years (QALYs) for each patient and then provided a cost utility study based on the ICER. 1.36 [ic 1.24-1.47] Zilver PTX® stent per patient and 1.2 [ic1.11-1.28] Misago® per procedure were implanted resulting in a significant difference (p = 0.0271). Total cost for Misago® stenting group per patient was 5425.58E versus 7116.8E for Zilver PTX® one s; Initial cost was 2407.37E versus 2985.30E; device cost 1245.97E versus 1393.23E; follow up during the first year, 244.30E versus 226.79E and during the second year 37.14E versus 37.12E; and rehospitalization during the first year 826.82E versus 2193.82E, and during the second year 387.76E versus 650.14E. Target Limb related cost was 1 691.22 higher in Zilver PTX® group. All patients showed a better quality of life after procedure but QALYs are greater in the Misago® group and QALYs at M1. M12 and M24 were respectively of 0.54; 0.83, 0.75 and 0.86 in the Misago® group, and 0.56, 0.78, 0.74 and 0.74 in the Zilver PTX® group. ICER calculated for Zilver PTX® is -21000E per QALYs. In BATTLE Trial, Zilver PTX® showed a higher procedural cost, a higher overall cost and a lower quality of life. Zilver PTX® stent failed to show better cost utility in treatment of femoropopliteal artery lesion at two years. | ||
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| 456 | | | |0 241596017 |t Analyse médico-économique de l étude BATTLE |o résultats préliminaires |l = BATTLE trial, a cost effectiveness and utility analysis |o preliminary results |f Boris Postaire |c Nantes |n Université de Nantes |d 2019 | |
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