Diabète et Hypercholestérolémie Familiale : étude rétrospective à partir du registre HF Nantais

Introduction : l'hypercholestérolémie familiale, maladie monogénique la plus fréquence multiplie par 13 le risque cardiovasculaire des patients atteints en induisant une élévation précoce et considérable des taux circulants de LDL-cholestérol. Le traitement de cette maladie nécessite l'ini...

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Auteurs principaux : Dreves Bleuenn (Auteur), Cariou Bertrand (Directeur de thèse, Président du jury de soutenance)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Diabète et Hypercholestérolémie Familiale : étude rétrospective à partir du registre HF Nantais / Bleuenn Dreves; sous la direction de Bertrand Cariou
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2019
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques : Nantes : 2019
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Diabète et Hypercholestérolémie Familiale
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330 |a Introduction : l'hypercholestérolémie familiale, maladie monogénique la plus fréquence multiplie par 13 le risque cardiovasculaire des patients atteints en induisant une élévation précoce et considérable des taux circulants de LDL-cholestérol. Le traitement de cette maladie nécessite l'initiation d'une prescription de statines de forte intensité éventuellement combinée à l'ezetimibe et aux inhibiteurs de PCSK9. Avec d'un côté un risque diminué de diabète dans cette population et de l'autres des préoccupations concernant le risque diabètogène des traitements hypolipémiants nous avons décidé d'étudier la prévalence du diabète parmi une cohorte Nantaise de patients HeFH. Matériel et Méthode : cette étude rétrospective monocentrique se base sur les données du registre national HF collectées lors de l'inclusion et à l'occasion de la dernière visite pour les patients HeFH avec DLCN > 5, complétées par les caractéristiques relatives au diabète issues des dossiers patients du CHU de Nantes. Résultats : la prévalence du diabète de type 2 dans la cohorte est de 6,0 %, un résultat supérieur à la prévalence en Pays de la Loire. L'âge, l'HTA, l'IMC, l'hypertiglycéridémie et les mutations PCSK9 semblent être des facteurs prédictifs de cette condition. Malgré de nombreux arguments indirects allant dans le sens d'une association avec la prise de statines (ou autres traitements) nous n'avons pas retrouvé d'association statistiquement significative (p = 0,17). Conclusion : cette étude nécessite d'être reproduite sur l'ensemble du registre français pour confirmer les facteurs prédictif et trancher formellement sur l'implication des traitements hypolipémiants. 
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