Quelles solutions préfèrent les remplaçants en médecine générale pour pallier les difficultés de remplacement, parmi celles envisagées par les médecins installés ?

Contexte : dans une conjoncture où l'offre de remplacement augmente, les médecins généralistes sont en difficulté pour trouver des médecins remplaçants (MR).L'objectif de cette étude était d'évaluer les préférences selon les MR des propositions faites par les médecins installés (MI) p...

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Auteur principal : Rouxel Noëmie (Auteur)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Van Cleef Aline (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Quelles solutions préfèrent les remplaçants en médecine générale pour pallier les difficultés de remplacement, parmi celles envisagées par les médecins installés ? / Noëmie Rouxel; sous la direction de Aline Van Cleef
Publié : 2019
Description matérielle : 1 vol. (57 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2019
Sujets :
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Résumé : Contexte : dans une conjoncture où l'offre de remplacement augmente, les médecins généralistes sont en difficulté pour trouver des médecins remplaçants (MR).L'objectif de cette étude était d'évaluer les préférences selon les MR des propositions faites par les médecins installés (MI) pour pallier les difficultés de remplacement. Méthode : il s'agissait d'une étude quantitative réalisée grâce à un questionnaire basé sur des propositions faites par les MI retrouvées dans une précédente étude qualitative. Ce questionnaire a été diffusé en ligne durant 4 semaines et destiné aux MR exerçant dans toute la France. Résultats : 345 questionnaires ont été recueillis, dont 224 exploitables. Les MR appréciaient particulièrement la flexibilité concernant leur planning de travail, la possibilité de remplacer en dehors des vacances scolaires, l'exercice au sein d'un cabinet de groupe, la présence d'un secrétariat et l'augmentation de la rétrocession. Le logiciel, la relation avec le médecin remplacé, l'équipement du cabinet et la recherche de remplacements semblaient moins importants. Les MR privilégiaient les recherches en ligne notamment par le biais des réseaux sociaux. La coercition était largement contestée par les MR. Discussion : pour pallier les difficultés de remplacement, il faudrait que les MI envisagent de s'adapter aux attentes des MR concernant le rythme, le planning, le fonctionnement du cabinet et les avantages financiers. Il serait intéressant que les MI et les MR trouvent ensemble des solutions pérennes. Le gouvernement pourrait proposer des solutions destinées aux MR en étant à leur écoute et non pas en les contraignant.
Background: at this time the need for general practice substitutes (GPS) is increasing, many general practitioners (GP) are facing difficulties to be replaced. This study was aiming to evaluate GP's proposals by GPS in order to overcome replacement difficulties. Method: this study was a quantitative study made thanks to a form based on GP's proposals found in a previous qualitative study. This form was online for 4 weeks, only available for GPS all around France. Results: 345 forms have been collected, 224 of them were usable. Flexibility over work hours, replacements out of school holidays period, working with other GP at the same place, working with a medical secretary and increased retrocession were the most appreciated proposals. Software, GP's relationship, equipment of the work place, and the way to find substitutes were secondary proposals for the GPS. Online job search was preferred by GPS especially through social network.GPS were against coercion. Discussion: to overcome replacement difficulties, GP should consider GPS's expectations about rhythm, job hours, organisation and financial benefits. It would be interesting that GP and GPS find long-term solutions together. Government could propose solutions to GPS listening them rather than forcing them.
Variantes de titre : Among solutions suggested by general practitioner, which solutions prefer general practitioner substitutes to overcome replacement difficulties?
Notes : Autre(s) contribution(s) : Rémy Senand (Président du jury) ; François-Xavier Blanc, Jean-Noël Trochu (Membre(s) du jury)
Bibliographie : Bibliogr. f. 40-42, 36 réf.