NantilusRevue narrative : comparaison des taux de mortalité liés aux infections bactériennes sévères chez les enfants dans les pays à revenu élevé
Introduction : l'incidence des sepsis en pédiatrie est estimée à 3 millions d'épisodes en néonatologie et 1,2 million en pédiatrie par an dans le monde, avec un taux de mortalité évalué à 1 à 5 % pour les sepsis et à 9 à 20% pour les sepsis sévères. Cependant, nous ne savons pas s'il...
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| Format : | Thesis |
| Language : | français |
| Title statement : | Revue narrative : comparaison des taux de mortalité liés aux infections bactériennes sévères chez les enfants dans les pays à revenu élevé / Ulysse Fuseau; sous la direction de Christèle Gras-Le Guen |
| Published : |
2019 |
| Physical Description : | 1 vol. (31 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2019 |
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| 314 | |a Autre(s) contribution(s) : Christèle Gras-Le Guen (Président du jury) ; Jean-Christophe Rozé, Elise Launay, Fleur Lorton (Membre(s) du jury) | ||
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| 330 | |a Introduction : l'incidence des sepsis en pédiatrie est estimée à 3 millions d'épisodes en néonatologie et 1,2 million en pédiatrie par an dans le monde, avec un taux de mortalité évalué à 1 à 5 % pour les sepsis et à 9 à 20% pour les sepsis sévères. Cependant, nous ne savons pas s'il existe une différence entre les pays à revenu élevé. L'objectif de cette revue narrative est de rechercher une différence du taux de mortalité lié au sepsis dans la population pédiatrique entre plusieurs pays à revenu élevé. Matériel et méthode : pour cette revue narrative, nous avons sélectionné puis extrait les données d'études épidémiologiques sur le sepsis en pédiatrie datant de moins de 10 ans. Le critère de jugement principal était la différence de taux de mortalité entre les pays. Les critères de jugement secondaires étaient les différences de proportions de sepsis à méningocoque et pneumocoque entre les pays. Résultats : notre recherche a identifié 42 études et 9 ont été incluses dans notre revue. La différence entre les taux de mortalité des études sélectionnées est significative (p=2.297 x10-313) avec un taux de mortalité qui est au minimum à 4,5% (IC 95% 2-8) pour l'étude internationale REPEM et 5% (IC 95% 3-7) pour l'étude française DIABACT4 et au maximum à 18% pour l'étude japonaise Shime (IC 95% 17-18) et l'étude américaine Balamuth (IC 95% 17-18). La différence de proportion des sepsis lié au méningocoque et au pneumocoque était significative (respectivement, p=2.757x10-49 et p=1.850x10-30)). Conclusion : il existe une grande diversité des sepsis en pédiatrie entre les pays à revenu élevé autant concernant le taux de mortalité que l'épidémiologie bactérienne. | ||
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