NantilusFacteurs de risque de contracter une infection urinaire à Escherichia coli producteur de beta-lactamases à spectre élargi en santé communautaire : une revue systématique de la littérature
Introduction : la prévalence des bactéries résistantes Escherichia coli productrices de béta-lactamases à spectre élargi (E. coli BLSE) dans les infections urinaires communautaires ne cesse d augmenter depuis les années 2000. Dans ce contexte d accroissement des échecs des antibiothérapies probabili...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Autres auteurs : | |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Facteurs de risque de contracter une infection urinaire à Escherichia coli producteur de beta-lactamases à spectre élargi en santé communautaire : une revue systématique de la littérature / Valentine Deglaire, Paul Dusollier; sous la direction de Stéphanie Larramendy |
| Publié : |
2019 |
| Description matérielle : | 1 vol. (38 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2019 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Facteurs de risque de contracter une infection urinaire à Escherichia coli producteur de beta-lactamases à spectre élargi en santé communautaire |
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| 314 | |a Autre(s) contribution(s) : David Boutoille (Président du jury) ; Cyrille Vartanian, Pauline Jeanmougin (Membre(s) du jury) | ||
| 320 | |a Bibliogr. f. 24-30, 68 réf. | ||
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| 330 | |a Introduction : la prévalence des bactéries résistantes Escherichia coli productrices de béta-lactamases à spectre élargi (E. coli BLSE) dans les infections urinaires communautaires ne cesse d augmenter depuis les années 2000. Dans ce contexte d accroissement des échecs des antibiothérapies probabilistes, de la morbi-mortalité et des coûts liés à ces infections, nous avons mené une revue systématique de la littérature pour identifier les facteurs de risque de contracter une infection urinaire à E Coli BLSE en santé communautaire. Méthode : les bases de données MEDLINE, Cochrane Library, EMBASE and Web of Science ont été interrogées jusqu en mars 2019 sans restriction de langues ni de dates. Les études quantifiant des facteurs de risque de contracter une infection urinaire communautaire à E. coli BLSE en dehors du contexte hospitalier ont été incluses par deux lecteurs indépendants. La qualité des études a été évaluée grâce à l échelle NewCastle-Ottawa. La revue a été rédigée selon les recommandations du groupe PRISMA. Résultats : sur 5597 études retrouvées, 16 études observationnelles ont été incluses, représentant 12,138 patients. Seules 2 études étaient antérieures à 2012. La répartition géographique était variée. Les facteurs de risque les plus fréquemment retrouvés, associés à des Odds Ratio (OR) élevés étaient : la prise antérieure d antibiotique (particulièrement les pénicillines, les céphalosporines et les fluoroquinolones) avec des OR de 2,18 à 21,42, les hospitalisations antérieures (OR 2,92 à 7,23), des infections urinaires antérieures (OR 1,34 à 4,24) et le diabète (OR 1,36 à 3,68). Les voyages en zone d endémie, les baignades en eau douce, un traitement immunosuppresseur, le sondage urinaire ainsi qu un âge supérieur à 55 ans étaient également identifiés chacun par une étude de bonne qualité. Conclusion: Ces résultats pourrait permettre une meilleure adaptation des antibiothérapies probabilistes selon les profils de patients. Les études ultérieures devraient compléter les recherches en direction des facteurs environnementaux. | ||
| 330 | |a Introduction: the prevalence of broad-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia Coli (ESBL-EC) in community-acquired urinary tract infections (CA-UTIs)increase worldwide from the early 2000s. In this context of increasing failure of empirical antibiotic treatments, morbimortality and health related costs, we conducted a systematic literature review to assess risk factors for ESBL-EC positive CA-UTIs. Methods: the following databases were searched until March 2019 without language or date restriction: MEDLINE, Cochrane Library, EMBASE and Web of Science. All types of studies with quantified risk factors for ESBL-EC positive CA-UTIs were included by two independant reviewers. Study quality was assessed according to NewCastle-Ottawa Scale. The review was written according to PRISMA guidelines. Results: from 5597 studies, 16 observational studies met the eligibility criteria and were included, representing 12 138 patients. Only 2 studies predated 2012. Geographic locations were diverse. Risk factors for ESBL-EC positive CA-UTIs found with most supporting evidence were the prior use of antibiotics (particularly penicillins, cephalosporins and fluroquinolones) with Odds Ratios (ORs) ranging between2,18 and 21,42, previous hospitalizations (ORs 2,92 to 7,23), previous urinary tract infections (ORs 1,34 to 4,24) and diabete mellitus (ORs 1,36 to 3,68). International travels, recreational freshwater swim, immunosuppressive therapy, urinary catheterization, and age over 55 years old were also identified, each one by one good quality study. Conclusion: this results could allow the adaptation of empirical antibiotic treatments according to the profile patient. Further studies should be conducted to quantify links between ESBL-EC positive CA-UTIs and environment to complete these results. | ||
| 456 | | | |0 236785575 |t Facteurs de risque de contracter une infection urinaire à Escherichia coli producteur de beta-lactamases à spectre élargi en santé communautaire |o une revue systématique de la littérature |f Valentine Deglaire, Paul Dusollier |c Nantes |n Université de Nantes |d 2019 | |
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