Pleurs du nourrisson et réactions des assistantes maternelles : rôle de leurs connaissances et de leurs émotions dans la survenue d'attitudes inadaptées : une étude transversale prospective auprès de 1074 assistantes maternelles de Loire Atlantique

Les pleurs excessifs des premiers mois de vie constituent une problématique récurrente pour les assistantes maternelles, au contact quotidien d'un nombre important de nourrissons de moins d'un an. Les réactions que les pleurs provoquent, ont des répercussions négatives pouvant aller jusqu&...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors : Dubreuil Laure (Auteur), Duliege Agnès (Directeur de thèse), Flamant Cyril (Président du jury de soutenance)
Corporate Authors : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thesis
Language : français
Title statement : Pleurs du nourrisson et réactions des assistantes maternelles : rôle de leurs connaissances et de leurs émotions dans la survenue d'attitudes inadaptées : une étude transversale prospective auprès de 1074 assistantes maternelles de Loire Atlantique / Laure Douillet Dubreuil; sous la direction de Agnès Muet
Published : Nantes : Université de Nantes , 2019
Online Access : Via Nantes Université network
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2019
Subjects :
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307 |a L'impression du document génère 77 p. 
314 |a Autre(s) contribution(s) : Prénom Nom 1 (Président du jury) ; Prénom Nom 2, Prénom Nom 3, Prénom Nom 4 (Membre(s) du jury) 
320 |a Bibliogr. 54 réf. 
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330 |a Les pleurs excessifs des premiers mois de vie constituent une problématique récurrente pour les assistantes maternelles, au contact quotidien d'un nombre important de nourrissons de moins d'un an. Les réactions que les pleurs provoquent, ont des répercussions négatives pouvant aller jusqu'à celle exceptionnelle mais gravissime du syndrome du bébé secoué (SBS). Nous avons réalisé une étude transversale prospective, en envoyant, à 7473 assistantes maternelles du département de Loire Atlantique, un questionnaire en ligne portant sur leurs connaissances et leur prise en charge des pleurs. Son objectif principal était d'évaluer les connaissances théoriques et pratiques des AM concernant les pleurs prolongés des nourrissons. L'objectif secondaire était de déterminer les facteurs réduisant ou favorisant la survenue de trois attitudes inadaptées face aux pleurs: le sentiment d'être persécutée par l'enfant, la peur de réagir avec violence et l'émission de paroles déplacées. Le niveau de connaissance des 1074 assistantes maternelles inclues était correct et corrélé à leur niveau d'études initiales. Mais si un score de connaissance élevé diminuait le ressenti persécutif (OR=0.890 [0.819; 0.967] p<0.01), il favorisait un ressenti de frustration face aux pleurs prolongés d'un nourrisson (OR=1.08 [1.01; 1.15], p=0.022). Face aux situations difficiles de pleurs, elles ressentaient majoritairement des émotions liées au sentiment d'échec. Or le fait de ressentir ces émotions, plutôt que des émotions de compassion, était à risque de survenue d'attitudes inadaptées, alors que pratiquer une bonne période d'adaptation est apparu comme protecteur. Au-delà de l'objectif d'amélioration des connaissances, la prévention spécifique des violences ordinaires et du SBS auprès des assistantes maternelles doit donc s'axer sur une période d'adaptation non négociable et l'apprentissage de la gestion de leurs émotions. Le médecin généraliste en tant que médecin du travail de cette profession y a un rôle clé. 
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