NantilusLa mobilisation radicale du plancher pelvien selon Kelly pour la chirurgie du complexe exstrophie-epispade
Depuis 2008, la procédure de mobilisation radicale du plancher pelvien a été réalisée dans notre centre chez tous les patients atteints d'exstrophie vésicale et d'epispadias sévère. L'objectif était d 'analyser les résultats de cette technique en terme de continence et de morbidi...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | La mobilisation radicale du plancher pelvien selon Kelly pour la chirurgie du complexe exstrophie-epispade / Solène Joseph; sous la direction de Marc-David Leclair |
| Publié : |
2019 |
| Description matérielle : | 1 vol. (55 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2019 |
| Sujets : | |
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La mobilisation radicale du plancher pelvien selon Kelly pour la chirurgie du complexe exstrophie-epispade |
| Résumé : | Depuis 2008, la procédure de mobilisation radicale du plancher pelvien a été réalisée dans notre centre chez tous les patients atteints d'exstrophie vésicale et d'epispadias sévère. L'objectif était d 'analyser les résultats de cette technique en terme de continence et de morbidité chez ces patients. Les résultats des évaluations cliniques, échographiques et cystoscopiques des 70 patients opérés ont été analysées rétrospectivement. Trente enfants étaient évaluables pour la continence : 16 exstrophies et 14 epispadias, 21/30 (70%) étaient secs au moins la journée avec un suivi médian de 5,4 ans [1.5-10]. En tout, 29 complications ont été observées chez 27 enfants (38%) dont aucune de grade IV ou V de Clavien-Dindo. Au total, la technique de Kelly permet d'acquérir un taux de continence sociale acceptable avec des mictions par l'urèthre chez la moitié de ces patients (EXS 38%-EPI 70%) au prix d'un taux de complications comparable aux techniques classiques de chirurgie du complexe exstrophie-epispadias. |
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| Notes : | Autre(s) contribution(s) : Alaa El Ghoneimi (Président du jury) |
| Bibliographie : | Bibliogr. f. 51-55, 73 réf. |