Fistules durales de la fosse postérieure : étude d'une série multicentrique traitée par voie endovasculaire

Introduction : les fistules durales artérioveineuses (dAVF) de la fosse postérieure sont une pathologie rare. L'objectif de notre étude est d'analyser l'anatomie, les stratégies de traitement endovasculaire et les résultats cliniques concernant les dAVF de la fosse postérieure. Méthod...

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Auteurs principaux : Détraz Lili (Auteur), Rouchaud Aymeric (Directeur de thèse), Desal Hubert-Armand (Président du jury de soutenance)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Fistules durales de la fosse postérieure : étude d'une série multicentrique traitée par voie endovasculaire / Lili Détraz; sous la direction de Aymeric Rouchaud
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2019
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale : Nantes : 2019
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Fistules durales de la fosse postérieure
Description
Résumé : Introduction : les fistules durales artérioveineuses (dAVF) de la fosse postérieure sont une pathologie rare. L'objectif de notre étude est d'analyser l'anatomie, les stratégies de traitement endovasculaire et les résultats cliniques concernant les dAVF de la fosse postérieure. Méthodes : Les patients présentant une dAVF de la fosse postérieure, définie par un shunt artérioveineux direct infratentoriel, à l'exclusion des sinus sigmoïde et transverse, et traités par voie endovasculaire dans deux centres différents entre Janvier 2009 et Juin 2018 ont été sélectionnés. Les données démographiques, cliniques, anatomiques et procédurales ont été analysées. Résultats : 26 patients traités par voie endovasculaire d'une dAVF de la fosse postérieure de type III, IV ou V ont été inclus. 100% des dAVF ont été occluses : l'approche endovasculaire était purement artérielle pour 23 dAVF (88.5 %), combinée -artérielle et veineuse- pour 2 dAVF (7.7 %) et uniquement veineuse pour 1 dAVF (3.3 %). L'injection d'agent embolique liquide était le plus fréquemment réalisée via l'artère méningée moyenne (12/26, 46 %). Le taux de morbidité post procédure était de 15.4 % à 24h, 7.7 % à la sortie et de 0 % à 6 mois. Le taux de mortalité était de 0 %. Conclusion : Le traitement endovasculaire des dAVF de la fosse postérieure permet d'obtenir un haut taux d'occlusion avec des taux de morbidité restant faibles. L'accès artériel est l'approche la plus utilisée lors du traitement endovasculaire, bien que l'approche veineuse ou combinée puisse être efficace et sûre chez des patients présentant une anatomie favorable.
Notes : Description d'après la consultation, 2019-05-14
Titre provenant de l'écran-titre
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Autre(s) contribution(s) : Hubert Desal (Président du jury)
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Bibliographie : Bibliogr. 56 réf.