NantilusÉvaluation de la mise en place d'une fiche d'aide à la décision de limitation et d'arrêt des thérapeutiques actives : étude prospective observationnelle au service des urgences du Centre Hospitalier de Saint-Nazaire
Objectif : évaluation d'une procédure écrite d'aide à la décision de LATA au service des urgences du CH de Saint-Nazaire. Matériel et Méthode : étude prospective mono centrique au service des urgences du CH de Saint-Nazaire avec analyse de l'ensemble des formulaires de LATA renseignés...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Évaluation de la mise en place d'une fiche d'aide à la décision de limitation et d'arrêt des thérapeutiques actives : étude prospective observationnelle au service des urgences du Centre Hospitalier de Saint-Nazaire / Lucie Bréchet Ferrari; sous la direction de Aurélie Schelcher-Marlier |
| Publié : |
2019 |
| Description matérielle : | 1 vol. (48 p.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2019 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Évaluation de la mise en place d'une fiche d'aide à la décision de limitation et d'arrêt des thérapeutiques actives |
| Résumé : | Objectif : évaluation d'une procédure écrite d'aide à la décision de LATA au service des urgences du CH de Saint-Nazaire. Matériel et Méthode : étude prospective mono centrique au service des urgences du CH de Saint-Nazaire avec analyse de l'ensemble des formulaires de LATA renseignés du 26 mars au 26 juin 2018. Résultats :73 fiches ont été collectées en 3 mois. La procédure écrite de LATA a été renseignée dans 48,3 % des situations. La volonté du patient n'était connue que dans 24,6% des cas. La collégialité a été respectée à 91,8%. Le médecin consultant était majoritairement un réanimateur. Aucun membre de l'équipe soignante n'a participé à la décision sur 43,8% des fiches. 20,5% des patients et 75,3% des proches étaient informés de la décision. Il s'agissait de patients âgés, polypathologiques avec une autonomie limitée. Les pathologies responsables de la prise de décision étaient principalement pulmonaires et carcinologiques. 63 % des patients sont décédés dans la semaine qui a suivi la réflexion collégiale aux urgences. Conclusion : la procédure écrite d'aide à la décision de LATA est un outil dont doit disposer l'ensemble des services d'urgence afin de guider les équipes, d'améliorer la traçabilité et de respecter les directives des lois sur la fin de vie. |
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| Notes : | Autre(s) contribution(s) : Philippe Le Conte (Président du jury) ; Cyrille Vartanian, Maud Jourdain, Marie-Paule Clotteau (Membre(s) du jury) |
| Bibliographie : | Bibliogr. p. 39-41, 28 réf. |