Corrélation entre les phénotypes lymphocytaires sanguins périphériques et le diagnostic histologique de la biopsie de greffon chez le patient transplanté rénal

Les rejets chroniques grèvent la survie au long terme des greffons rénaux. Prévenir la survenue de ces atteintes est un enjeu majeur car elles sont irréversibles. L'objectif de ce travail était la recherche d'une corrélation entre les sous-populations lymphocytaires sanguines et l'his...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Le Bot Sabine (Auteur), Brouard Sophie (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Corrélation entre les phénotypes lymphocytaires sanguins périphériques et le diagnostic histologique de la biopsie de greffon chez le patient transplanté rénal / Sabine Le Bot; sous la direction de Sophie Brouard
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2019
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Néphrologie : Nantes : 2018
Sujets :
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Description
Résumé : Les rejets chroniques grèvent la survie au long terme des greffons rénaux. Prévenir la survenue de ces atteintes est un enjeu majeur car elles sont irréversibles. L'objectif de ce travail était la recherche d'une corrélation entre les sous-populations lymphocytaires sanguines et l'histologie de la biopsie de greffon. Nous avons analysé les phénotypes cytotoxiques CD8+CD28- et les LT régulateurs décrits associés aux rejets chroniques dans des études de petits effectifs. Nous avons réalisé, sur une cohorte prospective de 1097 patients transplantés rénaux, l'analyse de 1640 biopsies associées à l'immunophénotypage des LT CD8+CD28- et des Treg CD4+CD25highCD127 sanguins. Nous avons montré en analyse multivariée qu'il existait une augmentation du pourcentage des LT CD8+CD28- lors des lésions histologiques borderlines et des suspicions de rejet humoral. Ce phénotypage réalisable en routine pourrait s'inscrire dans la surveillance des patients transplantés rénaux et constituer un signal d'alerte de risque de rejet.
Notes : Description d'après la consultation, 2019-02-26
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Bibliographie : Bibliogr. 167 réf.